Самый полный список в роддом 2019: вещи для малыша и мамы, которые действительно пригодятся Избранное

На 31-32 недели беременности акушеры-гинекологи рекомендуют начать собирать вещи в роддом на случай преждевременных родов, да и просто заранее. Это вполне неплохой совет: женщина таким образом начинает потихоньку подготавливать себя морально к появлению ребёнка, а также может подумать, что ей точно нужно будет взять на роды и купить это сама, а не надеяться на родственников (которые обязательно приобретут что-то не то).

Списков в роддом существует огромное количество: от кратеньких скромных до огромных простыней с перечнем, в который входят совершенно дикие вещи вроде электрического чайника, отбеливателя для детского белья или утюга.

Кому верить и что взять в роддом? Давайте разбираться!

Существует мнение, что нужно обязательно приготовить три пакета: предродовый, послеродовый и на выписку. В принципе, это так. Однако все пакеты в родильный дом можно не везти — достаточно одного, если у вас есть родственники, готовые в любой момент времени подвезти необходимые вещи. Хотелось бы отметить, что взять вы можете все, что нужно вам, однако учитывайте правила, существующие в государственных родильных домах:

  • Пакеты должны быть именно пакетами: не кожаные сумки, не тканевые мешки. Они запрещены по санитарно-эпидемиологическим нормам.
  • Объём взятых вещей должен поместиться в пределах вашей кровати и тумбочки в палате. Многие набирают столько всего, что приходится выслушивать много лестного о себе от санитарок, безуспешно пытающихся протереть пол под кроватью.
  • Берите максимум одноразовых средств: пеленки, подгузники, маленькие пробники шампуня и пасты — чтобы не тащить все это обратно домой — поверьте, чем меньше придётся собирать сумок при выписке, тем легче.
  • Если в планах партнерские роды, следует позаботиться об одежде сопровождающего (тапочки, халат, бахилы, шапочка, маска, чистая одноразовая одежда). Конечно, партнеру понадобится паспорт и справка о сделанной флюорографии.

Перейдем к основному: что взять в роддом?

В целом, самым главным являются документы: без них вас не примут, а если и положат рожать, то только в обсервационнное отделение (где лежат роженицы без документов и медицинских справок, с гепатитами, ВИЧ-инфекцией, различными инфекционными заболеваниями).

Какие документы нужны в роддом 2018:

  1. паспорт;
  2. полис обязательного медицинского страхования (если есть);
  3. если есть — контракт на платные роды или договор на индивидуальное принятие родов;
  4. обменная карта, полученная в женской консультации в 30 недель;
  5. открытый больничный лист;
  6. все анализы, справки, обследования: все что вы получили за прошедшие 9 месяцев;
  7. обязательны свежие анализы на гепатиты, RW, ВИЧ-инфекцию, общий анализ мочи, клинический анализ крови, коагулограмма. Все остальное зависит от показаний и состояния здоровья женщины.

Все документы желательно сложить в отдельную папку и уже после 34-35 недели (и даже раньше) постоянно возить с собой, даже если состояние здоровья и самочувствие — превосходные!

Она может быть и одна (точнее, один пакет). Однако все должно быть настолько хорошо сложено, чтобы в любой момент вы нашли то, что вам необходимо.

Будущая мама должна приготовить для себя следующие вещи:

  1. Халат. Выбирайте удобный и в соответствии с временем года и наличием отопления в роддоме. Махровые халаты запрещены.
  2. Сорочку (на роды обычно выдают казенную, так что берите одну на послеродовое времяпрепровождение в палате).
  3. Носки (только не шерстяные): они пригодятся и в родзал, обычно схватки могут сопровождаться ознобом.
  4. Моющиеся тапочки
  5. Нательное белье:
  • пару бюстгальтеров для кормления с широкими лямками и хорошей поддержкой (размер подбирайте с учетом того, что после родов грудь увеличится).
  • штук пять одноразовых трусов (кровянистые выделения будут довольно обильными после рождения ребенка. Несмотря на прокладки, белье испачкается, так что проще обзавестись одноразовыми трусиками, а не стирать обычные)
  • простые хлопчатобумажные трусы на период, когда выделений станет меньше.
  • полотенца

2. Предметы гигиены

  1. Туалетная бумага — несколько рулонов. Она пригодится во многих ситуациях, тут даже и комментировать не надо.
  2. Прокладки урологические или послеродовые. Они впитывают больше, чем обычные (даже ночные). Лучше взять 2 упаковки.
  3. Влажные салфетки или влажная туалетная бумага: они в послеродовый период более бережны для похода в туалет.
  4. Прокладки для груди. На всякий случай они должны быть, хотя у некоторых молодых мам молоко прибывает только через 3-4 дня, и можно не бояться протекания.
  5. Зубная паста, щетка, мыло, шампунь и все, что вам нужно для ухода за собой: можно брать все, что хочется, но стараться приобрести пробники или дорожные версии, чтобы не тащить в родильный дом целые пакеты косметики.

Чего я только не слышала. Плеер, фотокамера, сушки, печенье, книга. Интересно, подобное пишут те, кто никогда не рожал? Какие книги, какой плеер? Когда начнутся схватки не до развлечений будет, а в перерывах лучше поспать! Еду с собой брать не стоит: вдруг экстренное кесарево сечение — а у вас желудок печеньем набит!

Что действительно стоит взять — это бутылку чистой негазированной воды со спортивной пробкой, туалетную бумагу и телефон с зарядным устройством. Уверяю, больше ничего не пригодится.

Полезные мелочи

Список этих мелочей может растянуться на целую тетрадь. Однако не стоит складывать в пакеты все, что кажется нужным на первый взгляд. Ни кипятильник, ни молокоотсос (обычно они запрещены, но в роддомах на экстренный случай есть свои молокоотсосы), ни чай для лактации или другие полезные, казалось бы, вещи не понадобятся.

Из действительно нужного следует взять:

  • чашку, ложку, тарелку
  • накладки одноразовые на унитаз
  • Мусорные пакеты
  • глицериновые свечи (они могут пригодиться для размягчения стула в послеродовый период, когда ходить в туалет довольно больно, однако могут и не понадобиться)

Что взять в роддом для ребенка?

В некоторых родильных домах запрещают приносить вещи для новорожденного: этот момент нужно заранее уточнить.

Но основными вещами для малыша станут:

  • подгузники для новорожденных 3-5 кг или new born из расчета минимум 8 штук в день;
  • влажные салфетки без отдушек, очень качественные, минимум 2 пачки: поскольку пользоваться вы будете именно ими — часто для подмывания под водой условий в палате нет;
  • одноразовые пеленки 60х60 см — целую пачку. Они пригодятся и маме (для осмотров или обработки швов, если они будут);
  • крем под подгузник (Драполен, Деситин, Бепантен, Weleda защитный или присыпка) — огромный арсенал косметики брать не стоит: только что-то одно;
  • ножницы детские: у новорожденного обычно очень длинные ногти, которыми он себя травмирует, лучше отстричь их сразу;
  • ватные диски и стерильная вата для чистки ушей и носа. По поводу ватных палочек много споров: детские с ограничителями сейчас признают небезопасными и неэффективными, советуя пользоваться ватными турундами.
  • бутылочки и смесь — если не планируете грудное вскармливание. В ином случае они вам не пригодятся. Не стоит их брать и «на всякий случай»: сразу настраивайтесь на кормление грудью!

Из одежды следует взять:

  • несколько чепчиков (тонкие и теплые)
  • несколько пар носочков и антицарапок: 2-3
  • в зависимости от времени года теплые и тонкие распашонки 3-4 штуки. Размер в зависимости от предполагаемого веса ребёнка или 56, или 62
  • ползунки также несколько штук
  • боди или нательные комбинезоны в зависимости от времени года и температуры воздуха в палате.
  • по 3 пеленки: теплые и более тонкие, если планируете пеленать малыша.

В общем-то это и все, что должно пригодиться в родильном доме. На выписку следует приготовить пакет и оставить его дома — потом родственники принесут его в день выписки.

В него следует положить:

  1. минимальный набор декоративной косметики (по желанию)
  2. одежду и обувь для мамы
  3. костюмчик и конверт или одеяло для новорожденного

По поводу готовых сумок в роддом.

Хочется сказать, что я не встречала ни одну сумку с идеальным наполнением. Производитель таких якобы удобных сумочек старается как правило, удешевить ассортимент и положить побольше тех средств, за которые ему платят рекламодатели — а такая продукция не всегда полезна и даже вредна для новорожденного. Да и цены у готовых сумок в роддом не демократичные. Так что лучше заранее собрать необходимые вещи самим.

Кстати, вы уже слышали про подарки в роддоме в 2018 году? Если вы житель Москвы, то наверняка уже знаете о щедрой акции в поддержку молодых семей! Если же вы обитаете в другом городе России, то сейчас самое время пройтись по магазинам в поисках приданого для младенца.

Помните, что главное — это спокойные роды и здоровый ребенок. Все остальное — всего лишь вещи. Не паникуйте, если что-то забудете купить или принести: это мелочи.

Что необходимо взять в роддом? Список вещей

Вы на пороге одного из самых важных событий вашей жизни: срок родов, поставленный врачом, приближается, а значит, настало время собирать вещи в роддом. Как выяснить, что понадобиться вам и ребенку? Подруги дают самые разные, порой противоречивые советы по поводу того, что нужно взять с собой в роддом. Постараемся учесть все аспекты и составить наиболее полный список того, что может понадобиться в роддоме.

Если вы рожаете на коммерческой основе, то, вероятнее всего, вам позволят взять все необходимое для себя и ребенка. Если же вы предпочли государственные бесплатные услуги родовспоможения, то вам придется учесть, что в каждом роддоме есть свои ограничения на использование личных вещей в палате.

Вещи для будущей мамы

Все необходимое лучше сложить в пакет (во многих роддомах не разрешают проносить сумки, а только полиэтиленовые пакеты). Этот пакет называют «тревожным», он должен быть готов на случай «тревоги» — срочного выезда в роддом). Первое, что следует взять с собой в роддом — это следующие документы:

  • паспорт;
  • обменная карта, подготовленная врачом, ведущим беременность, с отметками о результатах последних анализов и исследований УЗИ;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • направление в роддом из женской консультации или договор с выбранным учреждением (в случае коммерческого варианта родов);
  • деньги.

Вещи, которые понадобятся во время родов:

Иногда одежду выдают в роддоме, поэтому лучше выяснить этот момент заранее, разрешат ли рожать в своей домашней одежде (ведь она не прошла санитарную обработку), то же самое касается и остальных вещей. Во время родов пригодятся:

  • свободная длинная футболка или ночная рубашка;
  • резиновые тапочки (для душа);
  • носки (махровые или хлопчатобумажные — в зависимости от времени года, в которое вам предстоит рожать);
  • негазированная питьевая вода;
  • салфетки;
  • гигиеническая губная помада (губы во время родов обычно очень сохнут и трескаются);
  • мобильный телефон и зарядное устройство к нему (чтобы не терять связь с близкими);
  • сменные очки или контактные линзы (если носите).

Вещи, которые понадобятся после родов:

Опять же выясните заранее, что можно брать в послеродовую палату — после родов контроль за чистотой в палатах некоторых роддомов не менее строгий. Вот примерный список вещей, которые могут пригодиться после родов:

  • удобная одежда для кормления (ночная рубашка, расстегивающаяся спереди, а также специальный бюстгальтер для кормления — на размер больше, чем тот, который вы привыкли носить);
  • одноразовые прокладки в бюстгальтер;
  • прокладки для очень сильных выделений или специальные послеродовые прокладки;
  • крем или мазь, предупреждающие трещины сосков (например «Бепантен», или любой другой с высоким содержанием ланолина, однако лучше проконсультироваться с врачом);
  • полиэтиленовые пакеты для грязного белья;
  • дополнительные лекарства (могут понадобиться слабительные свечи и другие препараты, некоторые из них можно попросить на посту или при обходе у врача);
  • одноразовые трусы для поддержки послеродовых прокладок, например послеродовые сетчатые MoliPants (МолиПанц);
  • гигиенические принадлежности: расческа, полотенце для лица и для тела, крем для рук и лица, туалетная бумага, зубная щетка и зубная паста;
  • в некоторых роддомах просят принести свою посуду: чашку, ложку и тарелку (глубокую) — этот нюанс тоже стоит уточнить заранее;
  • послеродовой бандаж (этот момент необходимо уточнить у врача, есть ли необходимость в его использовании);
  • молокоотсос и пару бутылочек с сосками (если возникнут проблемы с кормлением грудью и придется сцеживать молоко);
  • книгу или журнал для чтения;
  • блокнот и ручку для записей советов по уходу за ребенком, которые будет давать врач.

Вещи для ребенка

Ответственный момент позади, вам на живот положили вашего новорожденного младенца. Вы устали, но очень счастливы знакомству с самым дорогим в мире человеком. Однако все самое важное впереди: вам предстоит научиться многому: кормить грудью, менять памперс, переодевать и купать ребенка, укладывать его спать… Не перечислить всего, чему приходится учиться молодой маме!

В первые дни для ребенка вам пригодятся:

  • памперсы (или многоразовые штанишки со вкладышами из шерсти мериноса);
  • тальк или крем под памперс (если вы решили пользоваться многоразовыми подгузниками, то крем можете не покупать, ограничиться только влажными салфетками, которые и так пропитаны ухаживающим молочком для детской кожи);
  • одежда для новорожденного (или набор пеленок — 10–12 штук хлопчатобумажных или фланелевых в зависимости от сезона) — 4-5 ползунков или комбинезонов, 4-5 боди или распашонок;
  • несколько пар носочков (если вы пользуетесь открытыми снизу ползунками), трикотажная шапочка;
  • маленькие ножницы с закругленными концами — для маникюра младенца (медсестра может проводить мастер-класс по подрезанию ногтей у новорожденного);
  • маленькое полотенце или пеленку (для того чтобы вытирать ребенка после подмывания);
  • влажные салфетки или ватные диски (для «умывания» новорожденного).

Напомним, что ребенка (даже такого маленького) не стоит везти в машине на руках. Надежнее и удобнее пользоваться детским автокреслом или сумкой-переноской. Для того чтобы встретится с друзьями и родственниками, которые приедут за вами в роддом, необходимо перед выпиской попросить привезти еще один заранее приготовленный пакет, в котором должны быть:

  • одежда по размеру для мамы и удобная обувь (лучше выбрать наряд, который вы носили на 5-6 месяце беременности);
  • косметика (если вы не брали ее заранее);
  • нарядная верхняя одежда для ребенка (или красивый конверт с прорезью для автомобильного ремня);
  • одежда по погоде для ребенка.
Читайте так же:  Зарплаты следственного комитета 2018

Собираем сумку в роддом. Список необходимых вещей для будущей мамы

Рождение ребенка — волнующее событие для каждой женщины. Это праздник, который всегда хочется приблизить. Полезно в этой связи задуматься о том, что взять с собой в роддом, чтобы иметь под рукой в нужный момент необходимые вещи достойного качества. Поскольку любое значимое событие — это еще и стресс, лучше подготовиться заранее.

Будет ли поездка в роддом плановой или внеплановой, она всегда сопряжена с волнениями, поэтому хорошо держать под рукой заранее собранную сумку. Если роддом вами уже выбран, можно запросить в нем список рекомендуемых и разрешенных вещей. Правила роддомов бывают разными — где-то допускается к использованию больше личных вещей, где-то меньше. Однако документы и элементарные средства гигиены вам точно понадобятся. Вещи для роддома должны быть недорогими и в то же время качественными. Чтобы сэкономить время и деньги, лучше заранее составить список всего, что вам потребуется взять с собой, и примерно оценить стоимость своих сборов. В этом случае вы сможете спланировать расходы и подготовиться наилучшим образом.

Когда собирать сумку в роддом и что взять с собой

Вещей в роддоме требуется много, поскольку зачастую это изолированное лечебное заведение с достаточно жесткими правилами посещений. К тому же ваши родные и близкие будут заняты подготовкой к вашему возвращению домой и своей работой. Нужные вам вещи вы не сможете получить от них в любой момент, так что лучше иметь все необходимое с собой сразу. Сумка для беременных в роддом должна быть укомплектована после 25-й недели беременности. В случае планового течения беременности, за неделю до родов проверьте еще раз, все ли вы подготовили для поездки в роддом. Сумка для малыша в роддом может быть собрана вашими родными, с собой в перинатальный центр ее брать не обязательно.

Список необходимых вещей в роддом

Прежде всего, не забудьте следующий набор документов, необходимый для приема в роддом:

  1. Оригинал общегражданского паспорта, ксерокопия первой страницы и страницы с пропиской.
  2. Обменная карта из женской консультации с результатами анализов. Это важный документ, без которого вы сможете быть помещены только в инфекционный роддом или аналогичное отделение обыкновенного роддома.
  3. Оригинал и копия полиса ОМС.
  4. Родовый сертификат, который можно получить после 30-й недели беременности. Если вы его не получили, роддом окажет вам в этом содействие.
  5. Оригинал и копия пенсионного страхового свидетельства.
  6. Для приема в дородовое отделение — направление из женской консультации.
  7. Если вы заключали контракт на роды, не забудьте взять его с собой.

Из личных вещей вам пригодятся:

  • халат;
  • резиновые или пластиковые тапочки;
  • противоварикозные чулки или эластичные бинты (компрессионное белье);
  • мыло, зубная щетка и паста, бритвенные станки, туалетная бумага, шампунь, расческа;
  • трусики-сетка для фиксации прокладок;
  • гигиенические или урологические прокладки высокой впитываемости;
  • бюстгальтеры для кормления;
  • впитывающие вкладыши для бюстгальтера;
  • заживляющие средства для сосков;
  • две ночные рубашки с большим вырезом или запахом;
  • полотенце;
  • носки по сезону;
  • бутылка воды без газа;
  • послеродовой бандаж;
  • небольшая сумма денег на всякий случай;
  • мобильный телефон, зарядное устройство;
  • чашка, ложка, тарелка;
  • блокнот или тетрадь, ручка, книга.

Готовые сумки в роддом

Список всего необходимого многим покажется очень большим. Некоторые вещи в нем предполагают учет ваших индивидуальных особенностей — это касается одежды и косметических средств. В части послеродовой гигиены список более универсален. Здесь главное — просто не забыть положить в сумку нужные вещи высокого качества. В этом вам поможет готовая сумка в роддом. Это специально укомплектованный набор гигиенических средств для рожениц, позволяющий не искать все по отдельности в разных аптеках и не сомневаться в надежности своих приобретений. Производятся такие наборы известными мировыми брендами, полностью отвечающими за качество своей продукции и обеспечивающими потребителю комфорт в любых самых деликатных ситуациях.

Когда куплена такая сумка в роддом, список всего необходимого сокращается и покупка остальных вещей серьезно упрощается.

Права беременных и рожениц в роддоме

Очень часто, попадая в роддом, женщина чувствует себя беззащитной. Врачи не считают нужным сообщать о ее состоянии, результатах анализов, манипуляциях, которые собираются делать. Наш украинский пациент воспринимает это уже как должное, не зная своих прав и не ведая, как ими пользоваться.

Сегодня абсолютно изменены подходы к оказанию акушерской помощи в родильных домах. В частности, эти технологии утверждены в основных приказах Минздрава Украины, на которые население может ссылаться: это приказ № 503 (об амбулаторной помощи) и приказ № 620 (о стационарной акушерско-гинекологической помощи).

Итак, какие же права имеют беременные и их родственники?

Согласно статье 34 «Основ законодательства Украины об охране здоровья» (от 9.11.1992 года), пациент имеет право самостоятельно выбирать себе врача или требовать его замены, если «сработаться» не удалось. И не надо считать это прихотями беременной — от хорошего настроения, оптимистичного взгляда в будущее в этом особом «положении» зависит очень многое. Не обязательно становиться на учет в женскую консультацию по месту прописки — в тех же «Основах» (статья 38) сказано, что «пациент имеет право быть принятым в любом государственном лечебном учреждении по своему выбору, если это медучреждение имеет возможность обеспечить соответствующее лечение ». Кроме того, не стесняйтесь спрашивать своего врача о причинах назначения любых лекарственных препаратов или медицинских процедур — врач обязан в доступной форме объяснить цель предложенных исследований и лечебных мероприятий и прогноз на будущее, в том числе риски для здоровья женщины и ее ребенка (статья 39).

Право на психологическую подготовку к родам.

Приказом № 503 МЗ Украины утверждены школы ответственного отцовства при женских консультациях, которые готовят семью к родам и родительству. Там их проинформируют, как себя вести во время беременности, родов и какие они имеют права.

Право выбора роддома и врача.

Каждый пациент имеет право выбрать лечебное учреждение и специалиста. Также это подтверждено приказом № 620 МЗ Украины. Но здесь хочу предостеречь женщин от ошибки — если заранее известно, что во время родов у вас может возникнуть плановая операция, а выбранный вами врач не владеет этой техникой, вопрос выбора врача нужно согласовать с администрацией роддома

Право на информацию.

Медперсонал обязан информировать женщину о ее состоянии здоровья и будущего ребенка, результатах анализов, любых манипуляциях, которые будут делать, и тому подобное. Всю подобную информацию женщина имеет право получить не только в устной, но и в письменной форме. Это значит, что ей не могут отказать в желании посмотреть записи в истории родов.

Эти права предусмотрены Семейным кодексом Украины.

Право на психологическую поддержку.

В роддоме закрытого типа беременная остается наедине со своим страхом, волнениями. Если медработники с ней не общаются, не объясняют ее состояние, конечно, женщина очень беспокоится. Такая стрессовая ситуация негативно влияет на развитие родовой деятельности.

Когда же беременная имеет психологическую поддержку со стороны семьи и медицинских работников, она становится соучастником родов и не испытывает такого стрессовой нагрузки. Такие роды происходят гораздо легче как для роженицы, так и для акушеров. Ведь дискоординация родовой деятельности может вызвать кровотечение, повышение давления и появление других осложнений, которые негативно влияют на состояние женщины и новорожденного.

На пороге новой жизни

Права роженицы расписаны достаточно подробно в двух важных документах Министерства здравоохранения Украины: уже упомянутых «Методических рекомендациях . », «Клинический протокол по акушерской помощи« Нормальные роды »- Утвержден приказом МЗ Украины от 03.11.2008 № 624,« Протоколе медицинского ухода за здоровым новорожденным ребенком »- №152 от 04.04.2005 года (далее -« Протокол »).

С первых минут пребывания в роддоме у будущих мам есть право на высокую культуру медицинского обслуживания (п. 1.21. «Методических рекомендаций»). Кстати, согласно п. 2.10. того же документа, «все работники акушерского стационара должны владеть современными методиками психологической поддержки беременных и рожениц». При таких условиях и рожать уже не так страшно, и природные, немедикаментозные роды вполне возможны — врачи знают, что родовой процесс, который проходит нормально, не требует введения в организм женщины каких чужеродных веществ. А если надо провести какие-нибудь дополнительные лечебные или диагностические мероприятия — врач обязан получить согласие пациентки (согласно ст. 43 «Основ законодательства Украины об охране здоровья»). Конечно, в неотложных случаях, когда есть реальная угроза здоровью или жизни пациентки (или ребенка), согласие на медицинское вмешательство не требуется (например, экстренное кесарево сечение назначается по показаниям и обжалованию не подлежит).

Право на семейные (партнерские) роды.

Присутствие мужа при родах сегодня уже ни у кого не вызывает шока. Напротив, такая инициатива должна всячески поддерживаться медработниками. Доказано, что во время таких родов женщина чувствует себя значительно спокойнее и увереннее, это предотвращает многие осложнения.

Супружеская пара должна заблаговременно обратиться в администрацию роддома (главному врачу, завотделением) и сообщить о своем желании партнерских родов. И никто не имеет права отказать в этом.

Присутствовать при родах могут не более 2 человек. Если женщина желает взять в родильный зал не мужа, а мать, сестру или другого человека, они имеют право пройти обучение в школе отцовства и подготовиться к своей роли в родах.

Роды должны проходить только в индивидуальном родильном зале. Огромные родильные залы с двумя кроватями (остатки советской системы) сегодня является нарушением прав человека и запрещены законодательством.

Право на демедикализацию родов.

Сегодня медработники роддомов должны стремиться провести роды так, чтобы женщина не получила ни одной инъекции или таблетки, а имела возможность родить ребенка в максимально естественных условиях. Любые вмешательства могут происходить только по строгим медицинским показаниям.

Право на свободу действий в родах.

Сегодня не обязательна классическая позиция рождения ребенка на Рахмановской постели. Каждая роженица может рожать в такой позе, которая для нее является удобной. Можно произвести на обычной кровати, на стульчике, на мяче, на коленях у мужчины. Словом, полная свобода выбора и никаких ограничений!

На современном этапе организации акушерской помощи в Украине оптимальным является проведение нормальных родов в условиях акушерского стационара с обеспечением права роженицы привлечения близких к поддержке ее при родах.

Принципы ведения нормальных родов:

  • определение плана ведения родов и обязательное информированное согласование его с женщиной / семьей;
  • поощрение эмоциональной поддержки роженицы во время родов (организация партнерских родов);
  • мониторинг состояния матери, плода и прогрессирования родов;
  • использование партограммы для принятия решения о ходе родов, а также необходимости и объема вмешательств
  • широкое использование немедикаментозных средств для обезболивания родов;
  • поощрение женщины к свободному передвижению во время родов и обеспечение возможности свободного выбора положения для рождения ребенка;
  • оценка состояния ребенка при рождении, обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и новорожденным, прикладывание к груди матери при появлении поискового и сосательного рефлекса;
  • профилактика послеродового кровотечения, что обусловлено атонией матки, путем использования методики активного ведения третьего периода родов.

Не рекомендуется рутинное назначение клизмы и бритья лобка роженицы.

Младшая медицинская сестра:

  • предлагает женщине принять душ, одеть чистую домашнюю одежду (при отсутствии — больничную) партнеру также требуется смена одежды на чистую домашнюю одежду (при отсутствии — одноразовый комплект);
  • роженицу и ее партнера сопровождает в индивидуальную родовую палату.

И кстати, согласно тому же «Клиническому протоколу . » рутинное проведение ранней амниотомии — прокалывание околоплодного пузыря (до 5 см раскрытия шейки матки) в случае нормального течения родов не рекомендуется.

Обеспечивается возможность роженицы выбрать положение для рождения ребенка, которое является удобным для нее.

Рутинное положение на спине сопровождается ростом частоты случаев нарушений состояния плода и связанных с ними оперативных вмешательств по сравнению с вертикальными положениями (сидя, стоя), а также положением роженицы на боку.

Применение эпизиотомии не проводят при нормальных родах. Эпизиотомию — надрез промежности и епизиорафию — хирургическое сшивание разрезанной промежности проводят под обезболиванием («Клинический протокол по акушерской помощи« Нормальные роды »- Утвержден приказом МЗ Украины от 03.11.2008 № 624).

Сразу после рождения ребенка

  1. Сразу после рождения акушерка должна положить малыша на мамин живот, укрыв младенца пеленкой и одеялом (п.1.1. «Протокола»). Контакт ребенка с мамой «кожа к коже» длится не менее двух часов в родильной палате (п. 1.8. «Протокола»). Если женщине сделали кесарево сечение, и она еще «отходит» от наркоза, ее ребенку все равно необходима «тепловая цепочка». В этом случае контакт «кожа к коже» происходит на животе у папы (п. 6.7. «Протокола»). Конечно, при наличии условий или самого папы. Непосредственно после родов врач-неонатолог должен сообщить маме оценку состояния малыша по шкале Апгар.
  2. После окончания пульсации пуповины (в среднем — в течение минуты после рождения) акушер пережимает или перерезает пуповину (или доверяет эту процедуру отцу ребенка) и помогает приложить малыша к материнской груди (п. 1.3. и п. 1.5. «Протокола»). Все консультанты по грудному вскармливанию говорят о важности приложения крохи к груди в первые минуты жизни — действительно, так значительно легче наладить нормальный процесс лактации. Поэтому этот пункт теперь также включен в перечень требований к медперсоналу роддома.
  3. После проведения контакта матери и ребенка «глаза в глаза» (но не позднее первого часа жизни ребенка) акушерка после обработки рук (см. Раздел 15) проводит новорожденному профилактику офтальмией с применением 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой мази согласно инструкции применения — для профилактики инфекций (п.1.7. «Протокола»). Измеряют (рост, объем головы и грудной клетки) и взвешивают ребенка тоже только после завершения двухчасового контакта «кожа к коже».
  4. После рождения малыша происходит рождение плаценты для этого пропальповують матку для исключения наличия в ней второго плода, при его отсутствии — вводят 10 ЕД окситоцина внутримышечно. Одновременно с сильным сокращением матки предложат женщине потужиться и очень осторожно потянут (тракция) за пуповину вниз, чтобы произошло рождение плаценты.

В случае возникновения кровотечения — ручное отделение плаценты и выделение последа должно быть проведено немедленно под адекватным обезболиванием.

Обзор нижних отделов родовых путей осторожно проводят с помощью тампонов после родов. Показанием к осмотру с помощью влагалищных зеркал является наличие кровотечения, оперативных вагинальных родов, стремительных родов, или родов вне больничного заведения.

Право на грудное вскармливание.

Традиция кормления грудью в нашей стране долгое время была нарушена. Сегодня нельзя кормить только при наличии открытой формы туберкулеза или ВИЧ / СПИДа у матери. Даже когда женщине сделали кесарево сечение и она некоторое время не способна самостоятельно поднять ребенка, чтобы приложить к груди, это должен делать акушерка.

Читайте так же:  Приказ правила приема в 2018

Роженице должны предоставить полную информацию о грудном вскармливании, показать, как кормить ребенка и ухаживать за грудью. Малыш надо кормить по требованию, а не по расписанию роддома. Кроме грудного молока, малыш не требует иной пищи или питья — ни водички, ни соков до 4-5 месяцев. Такие нормы предотвращают расстройств пищеварения у ребенка.

Обязательно ребенка после рождения должны показать матери. Если мать без сознания, ребенка сразу показывают родственникам. Поэтому мы настаиваем, чтобы кто-то из семьи присутствовал во время родов.

В случае тяжелых осложнений у ребенка семью также сразу должны предупредить.

Право на индивидуальное пребывание. В палате должны находиться только мать с ребенком. Индивидуальные родильные залы, отдельное пребывания внедряются для того, чтобы ребенок с первых дней имел «домашнюю» микрофлору. Сегодня приказом Минздрава № 59 введено создание семейных палат, где отец может круглосуточно находиться с женой и малышом. Это также облегчает работу медработникам.

Затем малыша одевают и отправляют вместе с мамой в палату совместного пребывания (исключение — абсолютные противопоказания со стороны здоровья мамы). Если маме пока трудно ухаживать за ребенком, она может попросить помощи у медсестры. При отсутствии противопоказаний новорожденный малыш должен круглосуточно находиться вместе с мамой в одной палате (п. 1.7. «Протокола») — это способствует налаживанию процесса кормления «по требованию», защищает малыша от внутрибольничных инфекций.

Согласно «Протоколу» (п. 3.1.), Большинство новорожденных не требует проведения регулярных медицинских вмешательств, в том числе — осмотров врачом. Каждый обзор неонатолога должен быть чем-то обусловлен и проводиться при условии, что мама ребенка проинформирована и дала «добро». Первые прививки (против туберкулеза (БЦЖ) и против гепатита В) делают ребенку на 2-5 сутки жизни и тоже только с согласия мамы (п. 11.12.1. «Протокола»),

За время пребывания в роддоме медсестра (п. 5.1.4. И п. 6.9. «Протокола») должна научить новоиспеченную маму всех премудростей ухода за малышом (как ухаживать за кожей ребенка, как прикладывать к груди и т.д.). Перед выпиской маме предстоит пройти осмотр гинеколога или (в случае осложнений) — заведующего отделением (п.4.3. «Методических рекомендаций»).

Если состояние здоровья мамы и ребенка в норме, их выписывают из роддома на третий день (п. 14.1. «Протокола»), Поддерживает желание мам быстрее вернуться домой и Декларация ВОЗ «О мерах по родовспоможения» (п. 14) , которая гласит: «Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки дома. В частности, политика выписывания из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а ориентироваться на возможно более раннее выписывание ». Ведь известно, что дома и стены помогают.

В день выписки мама получает от врача несколько документов:

выписку из истории развития родов, а также заключение о состоянии здоровья матери (эту справку потом женщина отдает гинекологу в женской консультации);

справку о рождении ребенка и извлечение, содержащее данные о параметрах и состоянии здоровья малыша в день рождения и на момент выписки из роддома.

Забирая справки у врача, надо поинтересоваться, как будет происходить оформление малыша как нового пациента детской поликлиники по месту жительства. Обычно в день выписки из роддома в поликлинику передается вся информация о новорожденном. С этого момента за малышом регулярно наблюдать участковый педиатр (п. 2.18. «Методических рекомендаций»).

Наличие прав не означает вседозволенность. Законодательством запрещено:

Такие роды сегодня запрещены нашим законодательством. Те медработники, которые по вашему требованию принимают роды дома или сами призывают вас к этому, — нарушают закон. Они действуют нелегально. Но вся ответственность за непредсказуемые осложнения ложится на роженицу, которая принимает решение рожать дома.

Заказанные (или ускоренные) роды.

Иногда случается, что выбранный вами врач на время ваших родов уходит в отпуск и предлагает женщине искусственно вызвать роды. Этим женщина вредит и себе, и ребенку.

Кесарево сечение на заказ роженицы.

Кесарево сечение нельзя применять как обезболивание родов. Он разрешается только по медицинским показаниям, если речь идет о спасении жизни матери или ребенка. Врач обязан перечислить беременной все показания к такой операции.

Кроме того, внезапный контакт ребенка с воздухом, как в случае кесарева сечения, ухудшает его адаптацию к этому миру.

Как говорится, незнание закона не освобождает от ответственности. А потому, уважаемые женщины, будьте внимательны к себе, и требуйте к себе внимания и уважения.

Для тех, кому скоро в роддом. Наши права.

-выбрать любой родильный дом, независимо от места прописки

-в любой момент поменять врача, если врач, принимающий роды, Вас не устраивает
-отказаться от приема любых препаратов или акушерских пособий
-отказаться от любых платных процедур
-отказаться при поступлении в роддом от клизмы и бритья лобка (за исключением случаев, когда у роженицы обнаружен педикулез)
-в любой момент уйти из родильного дома под расписку и забрать с собой ребенка

Сотрудники роддома обязаны:

-оказывать Вам медицинскую помощь в полном объеме в рамках обязательного медицинского страхования
-принять женщину со схватками даже при отсутствии каких-либо документов (при отсутствии обменной карты женщину направляют в обсервационное отделение)
-допустить использование для новорожденного подгузников, памперсов промышленного производства, белья, одежды при совместном пребывании матери и ребенка
-предоставить Вам полную информацию о любом применяемом методе исследования и лечения
-выписать мать с ребенком до отпадения у новорожденного пуповины, если нет других противопоказаний к выписке
-установить порядок посещения родственниками беременных и родильниц
-с разрешения дежурного врача (если состояние женщины позволяет) допустить присутствие мужа (близких родственников) на родах при наличии условий (индивидуальные родзалы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания и при наличии у него сменной одежды, халата, бахил, маски.
-при выписке женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (аборты, воспалительные заболевания женских половых органов и др.), после родов крупным плодом (более 4 кг.), двойней при многоводии — ей обязаны провести УЗИ — обследование
-в течение первого получаса после рождения приложить новорожденного к груди матери (при отсутствии противопоказаний)
-при желании родильницы обеспечить ее совместное пребывание с ребенком

Основные права пациентов, актуальные для рожениц:

Говоря о правах рожениц, хотелось бы, прежде всего, рассказать о правилах проведения процедур и применения препаратов во время родов. Очень жаль, что этих правил не знают женщины, а медработники пренебрегают ими. Врачи тоже люди и могут ошибаться — их необходимо проверять, как и любого другого наемного специалиста. Поэтому соблюдение этих правил зависит от самих женщин и от их «адвокатов» — помощников и партнеров, сопровождающих их в родах.

1. Бритьё лобка, промежности и подмышек производится только при наличии в обменной карте роженицы штампа с диагнозом «педикулёз». В иных случаях это просто произвол медицинских работников. (Кстати, бритвенный прибор должен быть одноразовым, а его упаковка должна нарушаться только на Ваших глазах.)
2. Клизма делается только по желанию роженицы.

Назначение и введение препаратов (как таблеток, так и инъекций)

При физиологических родах женщина не нуждается во введении каких-либо инородных веществ в организм. Очень часто в родильных домах можно слышать «Мы вам сделаем глюкозу для ребеночка. Так мы делаем всем». Обоснование вторжения в организм женщины и ребенка словами «Так мы делаем всем» неубедительно и не может служить аргументом в пользу вторжения. Чтобы назначить любое лечение в родах, врач должен вначале рассказать женщине, на каком основании он это лечение собирается назначить и что угрожает здоровью матери и ребенка. Мать в свою очередь должна дать согласие на проведение предлагаемого лечения.

При этом:
1. Давая женщине таблетки, медсестра или акушерка должна показать упаковку препарата, из которой она достает лекарства.
2. Проводя инъекцию или ставя капельницу, медсестра или акушерка должна при женщине вскрыть систему или шприц, вскрыть препарат и набрать его в шприц. В ситуации, когда к роженице подходят с уже наполненным шприцем или заправленной капельницей, женщина имеет право отказаться от инъекции.

Медработник не является вашим родственником, Вы видите его в первый раз и он вовсе не заинтересован соблюдать Ваши права, он вполне может ошибиться или быть в принципе нечистоплотным человеком, Вы же не знаете о нем ничего. Поэтому Вы не обязаны полностью доверять ему. Если он хочет продемонстрировать Вам свою дружественность, то пусть он соблюдает Ваши права и в целях Вашей безопасности выполнит все действия открыто, не делает секретом название препарата, который собирается Вам вводить.

При поступлении в роддом, Вас могут попросить подписать бумагу, в которой Вы заранее соглашаетесь на любые лечебные мероприятия, исследования, операции и проч., какие могут прийти в голову обслуживающему Вас медицинскому персоналу. Но эта практика не соответствует правовым требованиям, так как любому пациенту должны быть объяснены причины назначения лечебного мероприятия, а также его последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение.

Рекомендации врача и возможность отказа

В случае, если врач делает вам какие-либо назначения – препараты или процедуры (будь то но-шпа или УЗИ), он обязан подробно разъяснить вам их положительное и отрицательное влияние, а вы можете принять решение – как согласиться с мнением врача, так и посоветоваться с другим специалистом или отказаться от процедуры/приема лекарств.

При общении с медицинскими работниками лучше всего руководствоваться Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1:

В соответствии со ст. 30 Основ при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право в том числе на:

  • — уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  • — выбор врача с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  • — проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
  • -допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав (т.е в любой роддом вы можете прийти с мужем или подругой, если запасетесь перед этим знанием своих прав и доверенностью).
  • Тот же документ подтверждает то, что в случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо в суд.
  • Ст. 32 и 33 Основ говорят о том, что на любое медицинское вмешательство пациент должен дать свое согласие после подробного информирования его врачом. Либо отказаться от такого вмешательства.

А при отказе от медицинского вмешательства вам в доступной для вас форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается вами и медицинским работником.

Право на информацию

В соответствии со ст. 31 Основ любая женщина в женской консультации или родильном доме, а также ином лечебно-профилактическом учреждении имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях, задавать врачу вопросы о своем состоянии, назначенных препаратах, диагнозе и прогнозе, результатах анализов и пр. и получать подробные и понятные ответы. Нужная ей информация должна предоставляться лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.

При этом все пояснения должны быть сделаны в доступной для пациента форме, а именно – так, чтобы поняли именно вы, будь то почерк врача в рецепте или странные цифры в результате анализа. И вы не обязаны пояснять врачам, зачем вам нужна эта информация. Она о вас – и этого достаточно.

Бывает и так, что по разным причинам какую-то информацию, касающуюся вашего здоровья, вы воспринимать от медицинского персонала не хотите. Итак, если вы желаете остаться в неведении о возможных неблагоприятных, по мнению врача, последствиях вашего отказа от отправки в роддом на сохранение, к примеру, или от прививок и принятия витаминов – вы можете просто сообщить об этом врачу. Помните, что в соответствии со ст. 31 Основ информация, касающаяся состояния здоровья, не может быть предоставлена гражданину против его воли.

Та же статья определяет, что по вашему требованию вам должны быть предоставлены заверенные копии медицинских документов, отражающих состояние вашего здоровья.

Также важно помнить, что информация о вашем состоянии здоровья абсолютно конфиденциальна, даже если дело касается здоровья нерожденного малыша. Ст. 61. Основ гласит: «Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну». Таким образом, любая информация о вас, ставшая известна в женской консультации при вашем обращении по поводу беременности, будь то знание о наследственном заболевании или о намерении рожать дома, должна остаться неразглашенной. С согласия пациента допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. Поэтому, делаете вы, к примеру, УЗИ или рекомендованный платный анализ – это ваше личное дело. Это не опасно ни для ваших соседей, ни для рожениц в обычном роддоме. И врач по-прежнему обязан уважительно относиться к вам и вашему выбору, сохраняя медицинскую тайну.

Гражданская позиция – вы выбираете

Медицина – это сфера услуг. Наше государство определяет себя как социальное (ст. 7 Конституции). Поэтому значительная часть ваших налогов поступает на финансирование здравоохранения. В связи с чем каждый гражданин нашей страны имеет право на постоянное медицинское обслуживание, предусмотренное договором обязательного медицинского страхования. Этим самым договором предусмотрено достаточно многое – и вами заранее оплачено все, включая вежливость медперсонала. Так вот, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет. Это как в магазине — здравоохранение предлагает вам услуги, которыми вы можете как воспользоваться, так и отказаться от них.

Материнство и детство находится под защитой государства – это особо выделено Конституцией (ст. 38 ). Беременная женщина отвечает уже не только за себя, но и за своего малыша, еще не появившегося на свет. Поэтому стоит помнить:

  • Ваше законное право – решать, где и в каких условиях родится ваш ребенок, будет ли присутствовать при этом муж и пр.
  • Вам выбирать – соглашаться ли ложиться в роддом на сохранение, принимать прописанные курсы лекарств, делать УЗИ на любом сроке беременности и пр.
  • Только вы даете согласие или отказываетесь от любых медицинских манипуляций, госпитализации, обследований и анализов как в женской консультации, так и в роддоме.
Читайте так же:  Агентский договор отличие от договора комиссии

УСЛОВИЯ ПРЕБЫВАНИЯ

Прежде всего, женщине полагается индивидуальный родильный бокс, где на свет появится малыш и где мама сможет находиться с ним еще некоторое время, пока ее не переведут в палату. Последние, как правило, двухместные, мамы могут лежать здесь вместе с малышами. Душ на четыре палаты, по два холодильника на этаж —все эти условия кардинально отличаются от тех, в которых рожали наши бабушки. «По данному проекту роддома начали строить с 1980 года, —рассказывает ЮРИЙ ГЕТМАНОВ, врач акушер – гинеколог роддома при 70 – й больнице Спасо – Перовского госпиталя. —Они есть в каждом крупном городе или районном центре. Чтобы быть уверенной, что вы будете рожать с комфортом, достаточно узнать год постройки роддома, а также приблизительную дату, когда в нем проходил капремонт».

ПРИСУТСТВИЕ БРИГАДЫ ВРАЧЕЙ НА РОДАХ

В нее обязательно должны входить акушер, педиатр и анестезиолог.

ЛЕКАРСТВА И ВРАЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Медикаменты бесплатно предоставляются в рамках перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов, который ежегодно утверждается в министерстве здравоохранения. О том, в каком объеме должна получить роженица акушерско – гинекологическую помощь, заявлено в приказе министерства здравоохранения РФ №808н от 2 октября 2009 года. Не многие знают, что в нее включаются не только все необходимые действия врачей по родовспоможению, но и последующее наблюдение за молодой мамой. Например, обязательна консультация и помощь по налаживанию грудного вскармливания, а также УЗИ внутренних органов перед выпиской из роддома.

Несмотря на то, что по закону вы имеете право в полном объеме получить бесплатную медицинскую помощь, не редки случаи, когда реализовать это на практике невозможно. А бывает и так, что бесплатные роды превращаются в попытку выманить у вас деньги за так называемые «дополнительные услуги». Вот лишь некоторые самые распространенные случаи, с которыми вы можете столкнуться.

Вам предлагают заплатить за госпитализацию

в выбранный вами роддом. На самом деле по закону с появлением родового сертификата роженицу обязаны принять в любой выбранный ею роддом. Однако, согласно приказу №808н, для равномерного перераспределения беременных по данным учреждениям на этот счет есть некоторые поправки. Все роддома разделены на три группы.

ПЕРВАЯ ГРУППА: количество родов, которые здесь принимают, не превышает 500 в год, круглосуточное пребывание врача акушера – гинеколога не предусмотрено.

ВТОРАЯ ГРУППА: количество родов составляет от 500 до 1500 в год. В таких роддомах имеются палаты реанимации и интенсивной терапии, как для новоявленных мам, так и для новорожденных.

ТРЕТЬЯ ГРУППА —областные, краевые, федеральные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, а также послеродовый период. Здесь имеется отделения реанимации для женщин и новорожденных и плюс к тому отделение патологии для малышей.

В зависимости от течения беременности и здоровья женщины врач – гинеколог из женской консультации подберет ряд подходящих для нее роддомов и предложит их на выбор. Если у будущей мамы отсутствуют патологии, ожидание малыша проходит без осложнений, а предыдущие роды были удачными, ее, вероятно, направят в роддома из первой группы. Если у женщины крупный плод, узкий таз, многоводие, многоплодная беременность ей выпишут направление в роддома из второй группы. Если у будущей мамы ранее было кесарево сечение, имеется поперечное предлежание плода, есть какие-либо прогрессирующие хронические заболевания, ее обязаны принять в роддом из третьей группы. Если на свой страх и риск, вы, пренебрегая рекомендациями врача, решили рожать там, где так удачно приняли малыша у подруги, готовьтесь к тому, что вас могут не принять.

Причем мотивация для такого отказа бывают весьма убедительной. Например, если у данного роддома нет ресурсов для оказания помощи женщинам с патологией. «В любом случае, если вы не согласны с принятым врачами решением, требуйте от них письменный отказ, —советует АЛИСА БЫТЕВА, заместитель главного директора Медицинской юридической компании. —Начало родов не самый удачный момент для того, чтобы отстаивать свои права. Зато, имея на руках документ, вы при желании сможете подать в суд на роддом, когда малыш появится на свет. В Красноярском крае, например, был случай: роженицу отказались принять в роддом, мотивируя это ее положительным анализом на ВИЧ. Молодая мама сделала повторный анализ и подала на роддом иск, который был удовлетворен в суде с компенсацией морального вреда, затрат на лечение и последующую экспертизу».

Сколько положить денег в конверт врачу?

Конвертики с деньгами, духи, конфеты, дорогостоящий алкоголь —именно так стараются отблагодарить многие родители бригаду, помогавшую их чаду появиться на свет. Однако не многие знают, что в некоторых случаях они совершают противозаконные действия. Согласно пп. 2, п. 1 ст. 575 Гражданского кодекса РФ, работникам медицинских учреждений можно делать подарки на сумму не более трех тысяч рублей.

Вам предлагают приобрести более качественные лекарства. Перечень лекарственных препаратов, приобретаемых на бюджетные деньги для медицинских учреждений, составляют с учетом действующего вещества. Лекарства закупают через специализированные аукционы, в которых выигрывает тот поставщик, который предложил более дешевый товар —зачастую не самого последнего поколения. Конечно, роддома могут за собственные деньги покупать и более дорогие препараты, но для того, чтобы реализовывать их на официальных основаниях, у медицинского учреждения должна быть лицензия на фармацевтическую деятельность, которая имеется не всегда.

Если вы планируете рожать на платной основе, с вас могут попросить предоплату в размере 50% от полной стоимости контракта. В ответ вы вправе попросить расписку о получении денег.

Вас просят оплатить более современный способ кесарева сечения. То есть с использованием эпидуральной или спинальной анестезии, с небольшим поперечным разрезом над лобком и последующим ушиванием раны рассасывающимися нитками. На самом деле такой способ кесарева сечения официально прописан в письме Минздравсоцразвития РФы от 13 марта 2008 года N01813 – BC: кесарево сечение под общим наркозом назначают только в тех случаях, когда для этого есть определенные показания, которые должен озвучить врач, принимающий у вас роды.

С вас требуют деньги за присутствие ПаПЫ На родах. По закону отец будущего малыша может присутствовать на родах совершенно бесплатно. Для этого ему достаточно сделать флюорографию, сдать анализы на ВИЧ и гепатит. Также может потребоваться сертификат о том, что супруг прослушал курс для беременных вместе с женой —их можно посещать бесплатно по направлению из женской консультации. Занятия, как правило, организуют на базе районных центров планирования семьи.

Сегодня вы можете рожать в любимой ночной рубашке или футболке, а новорожденного кроху одеть в привезенные из дома ползунки и распашонки.

  • В родовую палату разрешено брать мобильный телефон, так что на начальных этапах появления крохи реально поговорить с подругой или послушать любимую музыку.
  • Во время схваток не возбраняется менять положение тела, прогуливаться по палате и даже принять душ, если вы этого захотите.
  • Родовое кресло не единственное место, где у вас готовы принять роды. Если врач посчитает, что вам проще и безопаснее родить, например, вертикально, малыш появится на свет именно таким способом.
  • По вашему желанию новорожденный малыш может находиться с вами в одной палате с первых часов появления на свет.

ПЛАТНЫЕ РОДЫ

За что вас попросят платить дополнительно

Многие родители выбирают роды в платном стационаре, ведь часто кажется, что это —гарантия благополучного родоразрешения. Однако комфортное рождение крохи и в этом случае зависит не только от количества затраченных денег, но и от массы других немаловажных факторов.

УСЛОВИЯ ПРЕБЫВАНИЯ В РОДДОМЕ

Именно это в большей степени вы и оплачиваете, заключая контракт на роды. За определенную сумму вы получаете отдельную, более комфортабельную палату со свежим современным ремонтом, удобную кровать, телевизор, холодильник и отдельный санузел. Стоимость суточного пребывания в таком роддоме будет соразмерна с ценой за номер в отеле вашего города.

ОРГАНИЗАЦИЯ РОДОВОГО ПРОЦЕССА

Заплатив за роды, вы сможете позволить себе практически любой каприз. Например, в период схваток будете вдыхать расслабляющий аромат любимого эфирного масла, а кроха появится на свет при свечах. Или же для облегчения родовой боли, до излития околоплодных вод, вы можете проводить время в специальной ванне. Некоторые роддома пошли еще дальше: для имитации домашних родов женщине разрешено рожать на кровати, а не в акушерском кресле. К слову сказать, и в выборе родовых поз практически нет ограничений: лежа на спине, на боку, сидя на корточках, стоя на четвереньках.

Это действительно огромный плюс. Выбранный вами доктор обязан приехать в роддом в любой день недели и время суток, даже если ваш малыш вздумает появиться на свет не в его смену.

ОСОБОЕ ОТНОШЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

Его материальная заинтересованность в некоторых случаях творит чудеса. Однако будет не лишним напомнить, что сам врач, а также команда, принимающая роды, получает за платное родоразрешение не намного больше, чем за бесплатное по сертификату.

Платное отделение государственного роддома

В этом случае качество услуг будет регулироваться не только договором, заключенным с данным медицинским учреждением, но и законами, утвержденными Минздравсоцразвития РФ, распространяющимися на оказание бесплатной медицинской помощи. ЦЕНА ВОПРОСА: в среднем по России от 20 тысяч до 120 тысяч рублей.
Обычно договор заключают между вами и непосредственно роддомом или страховой компанией. В случае непредвиденных обстоятельств и возможного судебного разбирательства такое положение вещей может несколько осложнить процесс вынесения решения. Гораздо быстрее слушание пойдет, если договор будет заключен между двумя юридическими лицами. Вашу сторону в данной ситуации может представлять компания, в которой вы работали до ухода в декрет.

Следите за тем, чтобы в договоре были четко прописаны права и обязанности сторон. Полный перечень услуг с их подробным описанием выносят в отдельное приложение.

Для вас принципиально важно, чтобы роды принял определенный врач? Тогда пропишите в договоре фамилии сразу двух специалистов. Доктор —тоже человек, он может заболеть, застрять в пробке или принимать роды у другой своей пациентки.

Если ваш выбор —платные роды на базе государственного роддома, вы должны быть информированы о том, какие из перечисленных в договоре услуг можно получить бесплатно —в рамках программы обязательного медицинского страхования. Причем свою осведомленность вы должны засвидетельствовать в письменной форме, подписав соответствующий документ.

Вы обязательно подписываете добровольно информированное согласие о том, что имеете полное представление, какие манипуляции будут проводить с вами во время родов. Врач простым и доступным языком должен рассказать не только об их «плюсах», но и о возможных побочных реакциях и противопоказаниях с учетом вашего здоровья.

Формулируйте условия договора таким образом, чтобы была возможность отказаться от тех или иных услуг. Например, вы, подстраховавшись, включили в договор эпидуральную анестезию, но в процессе родов болевые ощущения были вполне терпимыми. В этом случае вы сможете отменить обезболивание и не платить за него. Правом на отказ от медицинского вмешательства могут пренебречь только в ситуации, когда речь идет об угрозе жизни роженицы или малыша.

Если вы по тем или иным причинам сомневаетесь, правомерны ли действия врачей, повлекших за собой увеличение стоимости контракта, вы можете отстаивать свои права в суде. Учтите, что в данном случае потребуется назначение судебно-медицинской экспертизы, а в суд будет запрошена ваша медицинская карта.

По факту оказания услуг роддом обязан предоставить вам на подпись акт с их полным перечнем. Если какие-то из них не были оказаны, стоимость контракта уменьшается.

В экстренном порядке

Предусмотреть все, что может произойти во время родов, практически невозможно. Именно поэтому многие женщины, рожавшие на платной основе, сталкиваются с тем, что по факту им выписывают счета за оказание экстренной медицинской помощи, не обозначенной в приложении к договору, например, остановку кровотечения, ручное отделение плаценты, реанимацию новорожденного. По этой причине департамент здравоохранения Москвы 6 февраля 2009 года выпустил приказ № 108 об упорядочении оказания платных услуг. В нем четко обозначено, что если женщина рожает на базе государственного роддома, экстренная и неотложная помощь и ей и малышу должна оказываться бесплатно. Если же роддом не входит в систему здравоохранения, то отношения между ним и пациенткой регулируются исключительно договором.

ВАЖНО! Чтобы успеть оформить полис ДМС по программе «Родовспоможение», вы должны обратиться в страховую компанию в период с 30 по 36 неделю беременности.

Добровольное медицинское страхование

Возможности медицинского страхования в нашей стране до сих пор недооценивают. И напрасно! У полиса ДМС есть масса очевидных преимуществ.

Страховая компания контролирует качество медицинских услуг. Если в родах возникли непредвиденные ситуации, именно она будет отстаивать ваши права в суде. О Стоимость полиса ДМС по программе «Родовспоможение» не столь высока. Она зависит от категории выбранного вами роддома и составляет в среднем 28-45 тысяч рублей. Причем за эти деньги вы получите примерно те же услуги и условия, что и в платном отделении.

В рамках ДМС существуют программы по оказанию поддержки новорожденному и его маме. Как правило, в них входят посещение педиатра и его консультации на дому, обследование малыша, обучение мамы правильному уходу и кормлению, вызов неотложной помощи и консультации врачей по телефону. Стоимость такой страховки за год варьирует от 20 до 100 тысяч —она зависит от уровня медицинского учреждения, в котором будет наблюдаться кроха, и от перечня включенных в программу услуг.

Кому жаловаться?
Знайте, если вы недовольны качеством медицинского обслуживания, безрезультатным или вредным лечением, грубостью персонала и прочим несоблюдением ваших прав, вам следует:

Спокойно и уверенно объяснить, чем вы недовольны и какие ваши права нарушили, и предложить исправить ситуацию.
Детальнее изучив ваши права в неустраивающей вас ситуации, побеседовать с руководством соответствующего медучреждения.
При отсутствии положительных результатов написать заявление в произвольной (в любом случае обязаны ответить) форме, указав в нем свой адрес и телефон, на имя: заведующей женской консультации; главврача больницы, начальника Департамента здравоохранения (соответствующего территориального органа), прокурора районной/межрайонной прокуратуры… — в зависимости от причиненного по вашему мнению вреда. Сдать заявление, поставив на копии штамп о принятии. Если не принимают, попробовать сдать со свидетелем, записать ФИО и должность того, кто отказал принять, далее направить заказным письмом с уведомлением.
Получить ответ и действовать по ситуации.