Возможно ли получить полис ОМС через госуслуги

Без полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) не может себе представить жизнь ни один житель России, так как этот документ дает возможность получать бесплатное медицинское обслуживание в любом регионе страны. Портал госуслуг упрощает возможность получения подобных документов и в данной статье мы рассмотрим как получить полис через интернет.

Получение медицинского полиса на сайте госуслуг

Для начала, давайте посмотрим что нам предлагает категория «Моё здоровье» сайта госуслуг. Перед тем как перейти на сайт gosuslugi.ru, приготовьте ваш логин и пароль для входа в личный кабинет. Если вы ранее не пользовались государственными услугами, то вам предстоит пройти несложную регистрацию на сайте. Мы уже рассматривали данный вопрос в рамках отдельной статьи, поэтому не будем повторно описывать его здесь. Открываем каталог доступных услуг и находим вышеупомянутую категорию «Моё здоровье».

Нажимаем на кнопку все услуги и переходим к полному списку. Примерно в середине имеется описание и инструкция по получению полиса ОМС. Но перед тем как приступить к заполнению заявления, нам необходимо подготовить следующие документы:

  • документ, подтверждающий вашу личность (паспорт гражданина РФ)
  • если вы хотите оформить полис ребенку, которому меньше 14 лет, то потребуется его свидетельство о рождении
  • СНИЛС (если уже получили)
  • для граждан других государств потребуется вид на жительство

Срок изготовления полиса не превышает 30 рабочих дней, а на это время вам выдадут временный полис с которым можно получать медицинские услуги в полном объеме.

Информацию о том, где можно получить полис в вашем регионе, можно узнать на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Выберите федеральный округ, вашу область и нажмите на нее.

Перед вами откроется страница с адресом представительства и телефонными номерами сотрудников. Позвоните по одному из них и задайте все вопросы, которые относятся к теме получения полиса ОМС.

Что входит в бесплатное медицинское обслуживание

Мы часто слышим о том, что то или иное обследование не входит в перечень бесплатных услуг, поэтому давайте разберемся что входит в него:

  • вызов скорой помощи
  • обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения
  • стационарное обследование беременных и людей, у которых обострилось какое-либо заболевание или при получении травмы
  • оказание медицинской помощи людям с неизлечимыми формами болезней
  • оказание стоматологической помощи

Обратите внимание, что полный перечень услуг в каждом регионе может отличаться и постоянно меняется, поэтому уточняйте каждую конкретную услугу в вашем региональном представительстве.

Получение медицинского полиса через интернет

Но мы немного отвлеклись от основной темы данной статьи. Нас все-таки интересует возможность оформления полиса ОМС прямо из дома. Такая возможность имеется пусть и не напрямую через портал госуслуг. Ее предоставляют страховые компании «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота» и другие подобные. Для оформления полиса через страховую компанию нам понадобится открыть ее сайт. Мы рассмотрим, в качестве примера, сайт компании «РЕСО-МЕД». Данная страховая компания работает на территории Московской области.

Найдите в меню раздел «полис ОМС» и в выпадающем меню нажмите на «оформить полис ОМС онлайн».

На первом шаге выберите причину обращения и адрес отделения, которое находится в вашем населенном пункте. После этого, введите вашу фамилию, имя, отчество, место и дату рождения, а также пол и трудовой статус.

Возьмите ваш паспорт и введите паспортные данные и адрес вашей постоянной регистрации. Установите галочку, которая подтверждает совпадение адреса регистрации с адресом фактического проживания.

Введите ваши контактные данные по которым с вами смогут связаться работники компании и задать вам возникшие у них вопросы.

Теперь осталось нажать на кнопку отправить заявку и дождаться уведомления на электронную почту, которую вы указали или звонка на ваш мобильный телефон. Обычно, звонят в течении двух рабочих дней и предлагают получить временный полис, пока постоянный будет оформляться.

Итак, подведем итоги. Портал госуслуг в настоящее время не позволяет заказать оформление полиса ОМС онлайн и предлагает связаться с региональным подразделением Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а вот страховые компании с радостью предоставляют такую возможность на своем сайте. Внимательно изучите условия предоставления полиса каждой из них, а уже затем приступайте к оформлению заявки на выдачу.

Оформить полис ОМС

Полис ОМС, выданный гражданину РФ, иностранцу или другому лицу до 1 января 2011 года, действует до тех пор, пока не произойдет фактическая замена на более новую версию документа. Чтобы это произошло, необходимо самостоятельно или с помощью доверителя, обратиться с заявлением и требуемым пакетом документов в медицинскую страховую организацию.

Оформить полис ОМС

На период с рождения, до даты государственной регистрации на детей распространяется действие программы ОМС той организации, в которой зарегистрирована мать, отец или любой другой законный представитель ребенка.

После получения свидетельства рождения и вплоть до наступления совершеннолетия или состояния полной дееспособности ребенок получает полис ОМС в организации, выбранной одним из родителей или представителем, который наделен соответствующими правами на законодательном уровне.

Оформить полис ОМС через интернет

Заказ полиса через интернет возможен на едином портале государственных услуг или на официальном ресурсе компании страховщика. Получение документа возможно в офисе, куда подаются документы или через услуги курьерской службы с доставкой на дом или по любому другому указанному адресу. Приобретение полиса ОМС также возможно по доверенности. Способ предусмотрен ст. 185 ГК РФ при отсутствии возможности обратиться за получением документа лично. Современные полисы ОМС выдаются без ограничения срока действия. Один гражданин (ребенок, иностранец, беженец, лицо без гражданства) имеет право на оформление только одного полиса. Военнослужащие и приравненные к ним по статусу лица не участвуют в программе ОМС.

Где оформить полис ОМС

В 85 субъектах РФ сегодня работают более 50 СМО (страховая медицинская организация), которые выполняют задачи по страхованию граждан, предпринимателей и сотрудников различных предприятий. В этот список включены крупные игроки рынка, с разветвленной сетью филиалов по всей стране, а также небольшие компании, действующие в административных границах одного региона.

Несмотря на масштабы деятельности набор медицинских услуг, предусмотренный государственной программой, всегда предоставляется одинаковый. Основные различия заключаются в качестве и оперативности обслуживания, а также в полноте исполнения возложенных на компанию обязательств.

Оформление полиса ОМС онлайн

При выборе из нескольких страховых компаний рекомендуется ориентироваться на экспертное мнение, отзывы рядовых клиентов, рейтинг и уровень популярности компании в целом. На рынке страховых продуктов присутствует здоровая конкуренция, что в целом играет на руку потенциальным клиентам.

Основные критерии, по которым рекомендуется выбирать страховую компанию, следующие:

  1. Наличие пункта для оформления и выдачи полиса ОМС.
  2. Территориальная близость.
  3. Желательно, чтобы выбранный оператор рынка был «на слуху».

Совет от Сравни.ру: Если верить рейтингу страховых компаний, доверием среди клиентов пользуются «УралСиб», «РЕСО-МЕД», «РОСНО-МС», «Ингосстрах-М», «Росгосстрах-Медицина», «Макс-М» и «Капитал Медицинское Страхование». Полис ОМС дает право на получение бесплатной медицинской помощи при целом ряде сбоев и проблем в работе организма. Документ также гарантирует своевременное предоставление услуг квалифицированными специалистами.

Читайте так же:  Федеральный закон от 25072002 n 115-фз 2018

Новая услуга на mos.ru: как оформить полис ОМС онлайн

На портале mos.ru появилась возможность оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в режиме онлайн. Новый документ, а также дубликат утраченного или испорченного полиса будет готов в течение 30 дней после подачи электронной заявки. На протяжении этого времени пользователь сможет получить медицинскую помощь по временному электронному документу.

«Раньше, чтобы оформить полис ОМС, приходилось лично приходить на прием в центр госуслуг или страховую медицинскую компанию вместе с пакетом необходимых документов, а спустя какое-то время возвращаться туда за полисом. Теперь, когда подать заявление на его получение можно на mos.ru, пользователю достаточно одного посещения центра госуслуг или страховой компании, чтобы получить готовый документ», — рассказала Елена Шинкарук, председатель Комитета государственных услуг Москвы.

Оформить полис на портале может любой гражданин России старше 18 лет, имеющий полную учетную запись. Чтобы подтвердить свою учетную запись, нужно посетить любой центр госуслуг «Мои документы» и предъявить паспорт. Идентифицировать личность можно и с помощью подтвержденного аккаунта на федеральном портале госуслуг.

Подать заявку на получение нового полиса ОМС пользователи могут в каталоге «Услуги». Там нужно выбрать раздел «Здоровье», далее — «Справки и услуги» и «Оформление полиса обязательного медицинского страхования». В открывшемся окне необходимо указать форму заказываемого полиса (бумажный бланк или пластиковая карта с электронным носителем), приложить отсканированную копию документа, удостоверяющего личность, и ввести номер утраченного или испорченного полиса ОМС (при наличии). Если выбран полис в виде пластиковой карты, то понадобится отсканированная копия фотографии и личной подписи. Затем пользователь выбирает страховую медицинскую организацию и место получения полиса.

В течение одного дня после подачи заявления идет проверка внесенных сведений. После этого в личный кабинет пользователя приходит временное страховое свидетельство в электронном виде. Для получения помощи по временному полису достаточно предъявить в медучреждении распечатанную или электронную копию документа. Он будет действителен до момента выдачи основной медицинской страховки, но не более 30 рабочих дней.

Как только полис ОМС будет готов, придет уведомление в личный кабинет. Забрать документ можно будет в удобное время в указанном при оформлении заявки месте.

Получение полиса ОМС

Как получить или обменять полис обязательного медицинского страхования

Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Полис ОМС оформляется на основании: заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации с приложением соответствующих документов.

Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) изменения фамилии, имени, отчества, места жительства;

2) изменения даты рождения, места рождения застрахованного лица;

3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Переоформление полиса ОМС осуществляется по заявлению о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение пластиковой карты с электронным носителем и другие);

2) утери полиса ОМС.

Заявления могут оформляться как в письменной форме, так и машинописным способом.

Права застрахованных лиц

Застрахованные лица имеют право на:

1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

— на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

— на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Обязанности застрахованных лиц

Застрахованные лица обязаны:

1. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2. Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли путем обращения в страховую медицинскую организацию с документами, подтверждающими произошедшие изменения (согласно пункту 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»);

4. Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Перечень документов для получения полиса обязательного медицинского страхования

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

· свидетельств о рождении;

· документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

· СНИЛС 1 (при наличии).

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше 2 :

· документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» 3 :

· или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;

· или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;

· или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Читайте так же:  Доклад на тему договор аренды

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

· вид на жительство;

· СНИЛС (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

· СНИЛС (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

· либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность 5 ;

· СНИЛС (при наличии).

8) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;

· отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

9) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:

· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

· документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

10) для представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность;

· доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации 6 .

11) для законного представителя застрахованного лица:

· документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

1 Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.

2 Для несовершеннолетних застрахованных лиц в соответствии с пунктом 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Статьей 21 Гражданского кодекса РФ установлено: способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия. В случае, когда законом допускается вступление в брак до достижения восемнадцати лет, гражданин, не достигший восемнадцатилетнего возраста. Таким образом, страховой медицинский полис для несовершеннолетних застрахованных лиц может быть получен родителями или другими законными представителями, в том числе и для лиц с 14 до 18 лет, имеющих паспорт гражданина РФ.

3 Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; 2000, N 46, ст. 4537; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 31 (ч. I), ст. 3420; 2007, N 1 (ч. I), ст. 29; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2011, N 27, ст. 3880).

4 Приказ Федеральной миграционной службы от 19 августа 2013 г. N 352 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по рассмотрению ходатайств о признании беженцем на территории Российской Федерации и заявлений о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23 января 2014 года, регистрационный N 31098).

5 Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 30, ст. 3032, 2010, № 52 (ч. 1), ст. 7000).

6 Федеральный закон от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 32, ст. 3301; 2010, №31, ст. 4163).

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

«>обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление;
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:

  • заявление;
  • паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
  • вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в паспорте иностранного гражданина или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в России;
  • СНИЛС (при наличии).

«>иностранные граждане , Для оформления полиса ОМС лицу без гражданства понадобятся:

  • заявление;
  • документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
  • вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в документе, удостоверяющем личность для временно проживающих России;
  • СНИЛС (при наличии).

«>лица без гражданства и Для оформления полиса ОМС беженцу понадобятся:

  • заявление
  • один из следующих документов: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
Читайте так же:  Встречный иск может быть предъявлен по гражданскому делу

«>беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание, ребенку со дня регистрации рождения которого прошло не более месяца, полис ОМС оформляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Правила и порядок оформления полиса ОМС через интернет

Страховой полис ОМС является обязательным документом, дающим право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ. Несмотря на то, что сам по себе полис является бессрочным, при наступлении определенных обстоятельств поменять его все же придется. Например, при утере либо износе документа, смене фамилии, переезде и т.п. Но даже в таких ситуациях многие граждане не спешат переоформлять свидетельство ОМС из-за нежелания сталкиваться с бюрократическими проволочками, которые влечет за собой эта процедура. В данном случае на помощь может прийти интернет – большинство крупных компаний позволяют оформлять полисы онлайн. В данной статье рассмотрим как получить полис ОМС через интернет, в чем особенности онлайн-оформления и какие документы потребуются.

Порядок оформления через интернет

Существует возможность получить полис ОМС через Госуслуги, однако этот проект находится еще в разработке и действует не во всех регионах России. Оформить страховой полис можно путем заполнения соответствующей заявки на официальных сайтах страховых компаний. В настоящее время подобную услугу предлагают Росгосстрах-Медицина, АльфаСтрахование, Ингосстрах и другие крупные компании. Сама процедура не несет в себе каких-то особых сложностей. Гражданину потребуется заполнить онлайн-анкету (пустые поля, куда нужно вписать личные данные и реквизиты из паспорта), прикрепить сканы требуемых документов и ждать обработки заявки. Спустя некоторое время сотрудник страховой компании свяжется с клиентом и обговорит с ним наиболее удобный способ передачи нового полиса. Любые непонятные моменты можно решить сразу же посредством онлайн-чата либо по телефону.

Необходимо помнить о том, что базовый полис ОМС — полностью бесплатный продукт и требовать за него деньги незаконно. Поэтому если в процессе оформления появляются сообщения с просьбой оплаты, то скорее всего гражданин имеет дело с мошенниками.

В связи с тем, что с 2011 года свидетельство ОМС изменило свой внешний вид, и новый образец представляет собой пластиковую карту, получить новый полис сразу же в день обращения клиент не сможет, поскольку распечатать его на принтере не получится. Потребуется либо личный контакт с представителем страховщика, либо использование услуг почты (при этом нужно будет еще потрудиться, чтобы найти такую компанию, которая согласится доставить ОМС заказным письмом, ведь данный вид страхования практически бесприбыльный).

Плюсы и минусы онлайн-оформления полиса

Оформление медицинской страховки через интернет имеет ряд преимуществ, к которым относятся отсутствие необходимости стоять в очередях и тратить время на бюрократическую волокиту, экономия времени и возможность оформить заявку в любое удобное для гражданина время суток, а также отсутствие личного контакта с сотрудниками страховой компании, стремящимися продать клиенту как можно больше дополнительных и не всегда нужных услуг. Конкретных минусов у такого варианта оформления на первый взгляд нет, но тут стоит иметь в виду, что и перечисленные плюсы весьма условны. Ведь в любом случае полис нужно будет забрать, а значит так или иначе придется лично встречаться с представителями страховщика и скорее всего ехать в офис (оформление ОМС — бесплатная процедура, организация на этом не зарабатывает, поэтому представитель навряд ли согласится самостоятельно подъехать к клиенту). В итоге может так случится, что и через очереди придется пройти. Кроме того, если дома нет соответствующей техники, то и за сканирование документов для онлайн-заявки нужно будет дополнительно заплатить.

Перечень необходимых документов

Обязательными для оформления полиса ОМС через интернет являются такие документы, как паспорт гражданина, СНИЛС, заявление по установленному образцу. Кроме этого не являются обязательными, но могут понадобиться старое свидетельство ОМС, пенсионное удостоверение, справка с места прописки. При оформлении полиса на ребенка от родителей (опекунов) потребуется свидетельство о рождении ребенка (а в случае с опекунством еще и документ, подтверждающий право на опеку ребенка). Иностранным гражданам в свою очередь дополнительно понадобится вид на жительство (а если такое лицо не имеет паспорта, то также документ, удостоверяющий статус переселенца или беженца). Отсканированные версии упомянутых выше документов должны быть предельно четкими и хорошо читаемыми, чтобы у работников страховой компании не возникло сомнений в их подлинности. В противном случае страхователю, отправляясь за картой ОМС, придется взять с собой оригинал документа.

Полис ОМС можно оформить не выходя из дома с помощью интернет-ресурсов. Такую возможность предоставляет сайт «Госуслуги» (услуга имеет ограниченное действие для ряда регионов РФ), а также официальные сайты страховых компаний. Для оформления документа необходимо заполнить электронную форму заявления, а также прикрепить к форме отправки отсканированные копии паспорта и СНИЛСа.

Накликать защиту

На портале госуслуг появится новая опция — в личном кабинете «Мое здоровье» можно будет узнать о полученных услугах в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) и их стоимости.

Сейчас сервис апробируется в Дагестане, Красноярском крае, Новосибирской, Самарской и Оренбургской областях. А уже до конца года информация станет доступна во всех регионах. Также в рамках новой опции «обкатывается» возможность оформления полиса ОМС не выходя из дома.

Как поясняют в «Ростехе», дополнительная информация об оказанных в рамках полиса ОМС медуслугах и их цене будет доступна в разделе личного кабинета «Мое здоровье», «Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости». Предоставляться она будет в течение суток после отправки запроса.

Как пояснил «РГ» проректор Академии труда и социальных отношений Александр Сафонов, возможность для россиян отслеживать через сайт госуслуг получение медицинских услуг и их стоимость позволит решить сразу несколько задач. Во-первых, медучреждения не смогут делать «приписки». Если человек, скажем, не проходил диспансеризацию, а в его «личном кабинете» написано, что проходил — это уже повод для сигнала в контролирующие органы.

Во-вторых, не будет искажаться информация о пациенте. Если ему приписаны результаты обследований, которых не было, это может сыграть злую шутку. Медкарты становятся электронными, и если человек экстренно попал в больницу и лечащий врач получил к ним доступ, он будет пользоваться недостоверной информацией и может неверно назначить лечение, считает Сафонов. А в-третьих, это формирует культуру более бережного отношения к своему здоровью и посещению врачей. Человек будет видеть, что медуслуги не бесплатные, за них платит государство и немало.

Как отметил исполнительный директор госкорпорации «Ростех» Олег Евтушенко, развитие цифрового здравоохранения дает практические результаты, среди которых — повышение прозрачности услуг и возможность их дистанционного получения.

Оформить полис ОМС на портале госуслуг можно будет в разделе «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации». Нужно будет направить запрос в электронном виде, и в течение 30 дней человеку придет приглашение от выбранной им страховой медорганизации, в котором будет указано, где и когда можно забрать готовый медполис.