Приложение N 21. Правила организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

Приложение N 21
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н

Правила
организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)

С изменениями и дополнениями от:

30 марта 2018 г.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебной практики (семейной медицины).

2. Центр (Отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее — Центр) организуется как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее — врачебная медицинская помощь), первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее — доврачебная медицинская помощь) в рамках оказания неотложной медицинской помощи, а также паллиативной медицинской помощи.

3. Оказание медицинской помощи в Центре осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др.), осуществляющих свою деятельность в медицинской организации, в структуру которой входит Центр, а также других медицинских организаций.

4. Структура Центра и штатная численность устанавливаются руководителем Центра либо руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии приложением N 22 к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

5. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее — Квалификационные требования к работникам с высшим образованием), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по характеристике должности «Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации».

Информация об изменениях:

Пункт 6 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

6. На должность врача Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности.

Информация об изменениях:

Пункт 7 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

7. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337) (далее — Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием), по специальности «сестринское дело» или «сестринское дело в педиатрии».

Информация об изменениях:

Пункт 8 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

8. На должность фельдшера Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности «лечебное дело».

9. Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:

консультативно-лечебное отделение, которое может включать в себя:

кабинеты врача общей практики (семейного врача);

гинекологический (смотровой) кабинет;

детский прививочный кабинет;

отделение дневного стационара;

отделение (кабинет) медицинской профилактики;

пункт детского питания.

10. С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре (Отделении) может организовываться кабинет (отделение) доврачебной помощи, кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи, дневной стационар, в том числе стационар на дому, кабинет медицинской помощи при отказе от курения.

11. Центр осуществляет следующие функции:

оказание врачебной медицинской помощи соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, в том числе:

информирование населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в подразделениях Центра, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;

выявление курящих и избыточно потребляющих алкоголь лиц с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;

проведение профилактических осмотров, индивидуального и группового профилактического консультирования и обследования;

обучение в школах здоровья, в школах для больных и лиц с повышенным уровнем риска развития неинфекционных заболеваний, включая обучение групп риска правилам первой помощи при внезапной остановке сердца, остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения и других угрожающих жизни состояниях, являющихся основными причинами смертности населения вне медицинских организаций;

проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска заболеваний, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его осложнений, направление при наличии медицинских показаний лиц с очень высоким риском хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту по профилю угрожаемого заболевания или его осложнения;

осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, профилактике хронических неинфекционных заболеваний среди населения территории (зоны) обслуживания;

осуществление профилактики инфекционных заболеваний;

осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;

осуществление диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования, лечения и оздоровления;

организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включая мероприятия по укреплению здоровья;

устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника либо бригады скорой медицинской помощи;

оказание неотложной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи с последующим направлением к врачу-специалисту медицинской организации, осуществляющей оказание врачебной медицинской помощи по месту жительства больного, с последующим посещением пациента в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение);

организация стационара на дому;

обучение населения вопросам оказания первой помощи;

направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи;

выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний и направление выявленных онкологических больных и больных с подозрением на злокачественные новообразования в первичные онкологические кабинеты;

формирование групп риска;

осуществление диспансерного наблюдения за предраковыми заболеваниями;

организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, направление на медико-социальную экспертизу;

осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

проведение предварительных или периодических медицинских осмотров работников;

осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, санитарно-гигиеническое образование населения;

осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора, иными учреждениями и организациями по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;

организация самостоятельно или совместно с органами социальной защиты медико-социальной медицинской помощи инвалидам и хроническим больным.

12. Для обеспечения своей деятельности Центр использует возможности структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Читайте так же:  Лицензия на месяц доктор веб

Приказ моз по семейной медицине

В ДЕМО-режиме вам доступны первые несколько страниц платных и бесплатных документов.
Для просмотра полных текстов бесплатных документов, необходимо войти или зарегистрироваться.
Для получения полного доступа к документам необходимо Оплатить доступ.

Дата обновления БД:

Всего документов в БД:

Неофициальный перевод. (с) СоюзПравоИнформ

Министерством юстиции Украины

21 марта 2018 года

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

от 19 марта 2018 года №504

Об утверждении Порядка предоставления первичной медицинской помощи

Согласно статье 35-1 Основ законодательства Украины о здравоохранении, абзацу тринадцатому подпункта 8 пункта 4 Положения о Министерстве здравоохранения Украины, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 25 марта 2015 №267, приказываю:

2. Подпункты 1.1 и 1.2 пункта 1 приказа Министерства здравоохранения Украины от 5 октября 2011 года №646 «Об утверждении нормативно-правовых актов Министерства здравоохранения Украины по реализации Закона Украины «О порядке проведения реформирования системы здравоохранения в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и городе Киеве», зарегистрированного в Министерстве юстиции Украины 7 декабря 2011 года под №1414/20152, исключить.

В связи с этим подпункты 1.3-1.4 настоящего пункта считать соответственно подпунктами 1.1-1.2.

3. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Украины от 10 сентября 2013 года №793 «Об утверждении Нормативов обеспеченности сетью амбулаторий — подразделений центров первичной (медико-санитарной) помощи», зарегистрированный в Министерстве юстиции Украины 13 сентября 2013 года под №1587/24119;

приказ Министерства здравоохранения Украины от 27 августа 2010 года №728 «О диспансеризации населения», зарегистрированный в Министерстве юстиции Украины 29 декабря 2010 года за №1396/18691.

4. Министру здравоохранения Автономной Республики Крым, руководителям структурных подразделений по вопросам здравоохранения областных, Киевской и Севастопольской городских государственных администраций обеспечить исполнение этого приказа.

5. Медицинскому департаменту (Гаврилюк А.А.) обеспечить в установленном порядке предоставление этого приказа на государственную регистрацию в Министерство юстиции Украины.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Линчевского А.В.

7. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2018 года.

Исполняющий обязанности министра

Утвержден Приказом Министерства здравоохранения Украины от 19 марта 2018 года №504

Порядок оказания первичной медицинской помощи

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет задачи, конкретизирует содержание и устанавливает требования по организации и обеспечению предоставления первичной медицинской помощи (далее — ПМП) в Украине.

2. В настоящем Порядке термины употребляются в следующих значениях:

поставщик ПМП — учреждение здравоохранения любой организационно-правовой формы, в том числе коммунальные некоммерческие предприятия или физические лица- предприниматели, которые получили лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике и обеспечивают на ее основе медицинское обслуживание населения, непосредственно связанное с предоставлением ПМП;

врач по оказанию ПМП — профессионал в области лечебного дела (врач общей практики — семейный врач, врач-педиатр, врач-терапевт), который находится в трудовых отношениях с поставщиком ПМП или осуществляет хозяйственную деятельность по медицинской практике как физическое лицо-предприниматель и лично предоставляет ПМП;

команда по оказанию ПМП — группа медицинских работников, которая функционирует в пределах поставщика ПМП и состоит не менее чем из одного врача по оказанию ПМП и не менее чем из одного специалиста (сестра медицинская общей практики — семейной медицины, акушерка, фельдшер и т.п.), работает совместно с врачом по оказанию ПМП или под его руководством;

практика ПМП — врач по оказанию ПМП и лица, осуществившие свое право на свободный выбор врача, в установленном порядке выбрав этого врача по оказанию ПМП (лица, принадлежащие к этой практике);

объем практики ПМП — количество лиц, которые осуществили свое право на свободный выбор врача, в установленном порядке выбрав врача по оказанию ПМП, и относятся к одной и той же практике ПМП;

оптимальный объем практики ПМП — количество лиц, которым врач по оказанию ПМП может обеспечить предоставление качественной ПМП;

групповая практика ПМП — команда по оказанию ПМП, в состав которой входят два или более врачей по оказанию ПМП, или совокупность двух или более практик ПМП в пределах одного поставщика ПМП или нескольких поставщиков ПМП, которые взаимодействуют на основании договора о совместной деятельности, заключенного между поставщиками ПМП.

Другие термины употребляются в значениях, приведенных в Основах законодательства Украины о здравоохранении и других нормативно-правовых актах в сфере здравоохранения.

3. Действие настоящего Порядка распространяется на поставщиков ПМП независимо от формы собственности и организационно-правовой формы деятельности.

4. Главной задачей поставщика ПМП является обеспечение населения комплексными и интегрированными услугами по всесторонней, непрерывной и ориентированной на пациента ПМП, направленной на удовлетворение потребностей населения в восстановлении и сохранении здоровья, предупреждение развития заболеваний, уменьшение потребности в госпитализации и улучшение качества жизни.

5. Организация и предоставление услуг по ПМП основывается на принципах:

доступности, предусматривающей минимальную потерю времени для ее получения;

безопасности, которая заключается в предоставлении услуг по ПМП способом, который минимизирует риски нанесения вреда пациенту, в том числе того, который можно предотвратить, а также уменьшает возможность медицинских ошибок;

результативности, которая проявляется в достижении лучших результатов путем предоставления услуг по ПМП на основе научных знаний и принципов доказательной медицины;

экономической эффективности, которая достигается путем предоставления услуг по ПМП таким образом, чтобы максимизировать использование ресурсов и избежать неэффективных расходов;

недискриминации, заключающемся в предоставлении услуг по ПМП, качество которой не отличается в зависимости от пола, сексуальной ориентации, расы, цвета кожи, национальности, места жительства, имущественного положения, социального статуса, состояния здоровья, политических, религиозных или иных убеждений, по языковым или другим признакам;

ориентированности на человека, которая предусматривает предоставление услуг по ПМП способом, учитывающим индивидуальные потребности лиц, которым эти услуги предоставляются, в том числе с учетом права пациента на свободный выбор врача.

II. Перечень услуг по ПМП, и организация их предоставления

1. Поставщик ПМП осуществляет медицинское обслуживание населения, непосредственно связанное с предоставлением ПМП, в соответствии с перечнем медицинских услуг, определенных в приложении 1 к настоящему Порядку.

2. В рамках осуществления медицинского обслуживания населения, указанного в пункте 1 настоящего раздела, поставщик ПМП организует обеспечение пациентов медицинскими услугами, в том числе лабораторными и инструментальными диагностическими исследованиями, согласно приложениям 2, 3 к настоящему Порядку.

3. Поставщики ПМП могут образовывать групповые практики ПМП для координации оказания ПМП, обеспечения непрерывности оказания ПМП, рационального и эффективного использования ресурсов на осуществление медицинского обслуживания по предоставлению ПМП.

4. Оптимальный объем практики ПМП составляет: тысяча восемьсот человек на одного врача общей практики — семейного врача; две тысячи человек на одного врача-терапевта; девятьсот человек на одного врача-педиатра.

5. Объем практики может отличаться от оптимального в зависимости от социально-демографических, инфраструктурных и других особенностей территории, в пределах которой проживают лица, принадлежащие к соответствующей практике.

6. Врач по оказанию ПМП имеет право отказаться от дальнейшего ведения пациента на основаниях, определенных частью третьей статьи 34 Основ законодательства Украины о здравоохранении.

7. ПМП предоставляется во время личного приема пациента по месту оказания ПМП.

Врач по оказанию ПМП может принять решение о предоставлении отдельных услуг ПМП по месту жительства (пребывания) пациента или с использованием средств телекоммуникации в соответствии с режимом работы поставщика ПМП.

Решение о предоставлении ПМП по месту жительства (пребывания) пациента не может приниматься только на основании удаленности его места жительства (пребывания) от места оказания ПМП и (или) отсутствия у пациента средств на проезд к месту оказания ПМП.

8. Предоставление ПМП может осуществляться в отдельном здании или помещениях, принадлежащих поставщику ПМП на праве собственности, праве аренды или на других основаниях, не запрещенных законодательством, в соответствии с перечнем мест осуществления хозяйственной деятельности, указанных в полученной предоставляющим ПМП лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике.

9. В случае изменения адреса места оказания ПМП поставщик ПМП обязан заблаговременно уведомить об этом лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, путем обеспечения:

размещения сведений о таком изменении в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

размещения сведений о таком изменении на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии);

индивидуального уведомления лиц, принадлежащих к соответствующей практике, о таком изменении по телефону или иным способом, определенным пациентами (касается только пациентов, записанных на прием к врачу по предоставлению ПМП).

10. Предоставление в пределах ПМП неотложной медицинской помощи в случае расстройства физического или психического здоровья пациентов, которые в связи с этим нуждаются в экстренной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи, осуществляется в соответствии с режимом работы поставщика ПМП и временем приема пациентов врачом (командой) по предоставлению ПМП.

Читайте так же:  Налог на имущество при продаже 2018

11. В случае возникновения неотложного состояния при остром расстройстве физического или психического здоровья пациента, в результате которого пациент нуждается в экстренной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи, если такое расстройство произошло во время приема пациента врачом по оказанию ПМП, врач по предоставлению ПМП должен вызвать бригаду экстренной (скорой) медицинской помощи и до ее прибытия предоставить пациенту соответствующую медицинскую помощь.

12. Поставщик ПМП обеспечивает наличие оборудования, устройств и средств, необходимых для обеспечения оказания ПМП, которые определены соответствующим табелем материально-технического оснащения.

III. Правила оказания ПМП

1. ПМП предоставляется пациентам в соответствии с отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения, которые являются обязательными для всех поставщиков ПМП.

2. ПМП предоставляется непосредственно врачом по оказанию ПМП. Отдельные услуги по предоставлению ПМП могут предоставляться другими медицинскими работниками, входящими в состав команды по оказанию ПМП, самостоятельно, совместно или под руководством врача по оказанию ПМП в соответствии с уровнем квалификации таких медицинских работников.

3. Поставщик ПМП имеет право привлекать на основании трудового или гражданско-правового договора других лиц для обеспечения оказания ПМП. Количество таких лиц, привлекаемых и требования относительно их квалификации определяются самостоятельно поставщиком ПМП.

4. Сведения о каждом случае оказания ПМП врач или другой медицинский работник, который входит в команду по предоставлению ПМП, отражает в медицинской документации согласно Международной классификации первичной помощи (ICPC2Е) и при необходимости — по МКБ соответствующего пересмотра.

5. В случае прекращения деятельности поставщика ПМП поставщик ПМП обязан заблаговременно уведомить об этом лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, путем обеспечения:

размещения соответствующих сведений в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

размещения соответствующих сведений на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии);

индивидуального уведомления лиц, принадлежащих к соответствующей практике по телефону или другим способом, определенным пациентами.

6. В случае прекращения деятельности поставщика ПМП поставщик ПМП обязан не позднее чем за два месяца уведомить об этом врачей (команды) по предоставлению ПМП, которые находятся в трудовых отношениях с таким поставщиком ПМП.

7. В случае прекращения деятельности поставщика ПМП лица, принадлежащие к практикам такого поставщика ПМП, могут остаться в пределах этих самых практик при условии, что избранные ими врачи вступили в трудовые отношения с другими поставщиками ПМП или получили лицензии на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике как физические лица-предприниматели.

8. В случае прекращения трудовых отношений с врачом по оказанию ПМП, поставщик ПМП обязан заблаговременно уведомить об этом лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, путем обеспечения:

размещения соответствующих сведений в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

размещения соответствующих сведений на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии);

индивидуального уведомления лиц, принадлежащих к соответствующей практике по телефону или другим способом, определенным пациентами.

9. Поставщики ПМД, которые предоставляют услуги по ПТД за бюджетные средства, обязаны не позднее пяти дней с даты прекращения трудовых отношений с врачом по оказанию ПМП уведомить об этом соответствующего главного распорядителя бюджетных средств установленным им способом.

IV. Режим работы и график оказания ПМП

1. ПМП предоставляется пациентам непрерывно.

2. ПМП предоставляется пациентам в соответствии с режимом работы (часы приема пациентов врачом по предоставлению ПМП), который самостоятельно определяет поставщик ПМП по согласованию с владельцем.

3. Сведения о режиме работы поставщика ПМП должны быть размещены:

в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии).

4. В случае изменения режима работы поставщика ПМП поставщик ПМП обязан заблаговременно уведомить об этом лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, путем обеспечения:

размещение сведений о таком изменении в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии);

индивидуального уведомления лиц, принадлежащих к соответствующей практике о таком изменении по телефону или иным способом, определенным пациентами (касается только пациентов, записанных на прием к врачу по предоставлению ПМП).

5. В период временного отсутствия врача по оказанию ПМП в связи с его отпуском или другими обстоятельствами, которые предопределяют временную невозможность осуществлять прием пациентов врачом по оказанию ПМП, поставщик ПМП обязан обеспечить непрерывность предоставления услуг по ПМП.

6. О временном отсутствии врача по оказанию ПМП и его замене на другого врача по оказанию ПМП поставщик ПМП обязан уведомить лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, с указанием сведений относительно врача по оказанию ПМП, который будет привлечен на замену временно отсутствующего врача по предоставлению ПМП, путем обеспечения:

размещения соответствующих сведений в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

размещения соответствующих сведений на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии);

индивидуального уведомления лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП по телефону или другим способом, определенным пациентами (касается только пациентов, записанных на прием к врачу по предоставлению ПМП).

Срок уведомления составляет: не позднее чем за неделю до первого дня временного отсутствия врача по оказанию ПМП, если такое отсутствие вызвано предполагаемыми обстоятельствами (отпуск, командировка и т.д.), или не позднее первого дня временного отсутствия врача по оказанию ПМП, если такое отсутствие вызвано непредвиденными обстоятельствами (болезнь, несчастный случай и т.д.).

7. Поставщик ПМП может самостоятельно или совместно с другим (другими) поставщиками ПМП создать дежурный кабинет ПМП для обслуживания населения вне часов приема пациентов врачами (командами) по предоставлению ПМП, а также оказания ПМП в выходные, праздничные и нерабочие дни.

8. Дежурный кабинет ПМП является местом осуществления хозяйственной деятельности соответствующего поставщика (поставщиков) ПМП.

V. Запись на прием с целью получения ПМП

1. Поставщик ПМП обеспечивает возможность записаться на прием к врачу по предоставлению ПМП лично, по телефону, электронной почте или другими средствами связи.

2. Сведения о номере телефона, адрес электронной почты и другие средства телекоммуникации, с помощью которых можно записаться на прием к врачу по предоставлению ПМП, должны быть размещены в порядке, установленном пунктом 2 раздела IV настоящего Порядка.

3. В случае изменения номера телефона, адреса электронной почты или других средств телекоммуникации, с помощью которых можно записаться на прием к врачу по предоставлению ПМП, поставщик ПМП обязан уведомить об этом лиц, принадлежащих к соответствующей практике ПМП, путем обеспечения:

размещения сведений о таком изменении в месте оказания ПМП в доступном для пациентов месте;

на веб-сайтах (веб-страницах) соответствующего поставщика ПМП (при наличии).

Исполняющий обязанности директора Медицинского департамента А.А.Гаврилюк

к Порядку предоставления первичной медицинской помощи (пункт 1 раздела II)

Перечень медицинских услуг по оказанию первичной медицинской помощи

1. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов с использованием физикальных, лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с отраслевыми стандартами в сфере здравоохранения.

2. Проведение диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, патологических, физиологических (во время беременности) состояний.

3. Динамическое наблюдение за пациентами с диагностированными хроническими заболеваниями (сопровождение пациентов с хроническими заболеваниями и состояниями), включающее комплекс диагностических и лечебных вмешательств, предусмотренных отраслевыми стандартами.

4. Предоставление в пределах ПМП неотложной медицинской помощи в случае расстройства физического или психического здоровья пациентам, если такое расстройство произошло во время приема пациента врачом по оказанию ПМП и если пациент не нуждается в экстренной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.

5. Направление в соответствии с медицинскими показаниями пациентов, не требующих экстренной медицинской помощи, для оказания им вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.

6. Взаимодействие с поставщиками вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи с целью своевременного диагностирования и обеспечения лечения болезней, травм, отравлений, патологических, физиологических (во время беременности) состояний с учетом особенностей состояния здоровья пациента.

7. Проведение обязательных медицинских вмешательств относительно пациентов с имеющимися факторами риска развития отдельных заболеваний.

8. Проведение профилактических вмешательств, включая: вакцинацию в соответствии с требованиями календаря профилактических прививок; подготовку и отправку сообщений об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку; проведение эпидемиологических обследований единичных случаев инфекционных болезней.

Читайте так же:  Как оформить письмо о сотрудничестве

9. Оказание консультативной помощи, направленной на устранение или уменьшение привычек и поведения, которые составляют риск для здоровья (курение, употребление алкоголя, других психоактивных веществ, нездоровое питание, недостаточная физическая активность и т.д.) и формирование навыков здорового образа жизни.

10. Динамическое наблюдение за неосложненной беременностью и (в случае необходимости) направление к врачу акушеру-гинекологу заведения вторичной медицинской помощи.

11. Осуществление медицинского наблюдения за здоровым ребенком.

12. Предоставление отдельных услуг паллиативной помощи пациентам всех возрастных категорий, включая: регулярную оценку состояния тяжелобольного пациента и его потребностей; оценку степени боли и лечение болевого синдрома; назначение наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с законодательством, включая оформление рецептов для лечения болевого синдрома; назначение лечения для преодоления сопутствующих симптомов (запоры, тошнота, удушье и т.п.); консультирование и обучение лиц, осуществляющих уход за пациентом; координацию по обеспечению медицинских, психологических и т.д. потребностей пациента.

13. Направление пациентов в соответствии с медицинскими показаниями для предоставления им паллиативной помощи в объеме, который выходит за пределы ПМП.

14. Назначение лекарственных средств и медицинских изделий, технических средств медицинской реабилитации с оформлением соответствующих документов согласно требованиям законодательства.

15. Ведение первичной учетной документации, оформление справок, больничных листов и направлений для прохождения медико-социальной экспертизы, а также врачебных свидетельств о смерти.

16. Взаимодействие с социальными службами для пациентов, социальные условия жизни которых влияют на здоровье.

17. Взаимодействие с субъектами системы общественного здоровья.

к Порядку предоставления первичной медицинской помощи (пункт 2 раздела II)

Перечень медицинских вмешательств в рамках ПМП для групп пациентов с повышенным риском развития заболеваний *

Нормативно-правовая база

Мы живем по законам. Это делает нас гражданами, работниками, врачами, людьми. Закон выступает как меч, щит и предостережение.

Ronald Dworkin

Министерством здравоохранения Украины с целью создания соответствующих условий для ускорения внедрения принципов семейной медицины в деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи был разработан и утвержден пакет нормативных документов, регламентирующих технологии внедрения семейной медицины. В частности:

— Приказ МЗ Украины от 11.04.2000 № 73 «О проведении внеочередной аттестации врачей, переведенных на должности врачей общей практики — семейной медицины».

— Приказ МЗ Украины от 10.05.2000 № 101 «О внесении дополнений в приказы МЗ Украины от 23.11.93 № 229 и от 19.12.97 №359», которым урегулированы вопросы проведения аттестации врачей общей практики — семейной медицины.

— Приказ МЗ Украины от 23.02.2000 № 33 «О штатных нормативах и типовых штатах учреждений здравоохранения», которым утверждены нормативы нагрузки и расчетные нормы обслуживания населения для врачей общей практики — семейной медицины.

— Приказ МЗ Украины от 29.12.2000 № 372 «О внесении дополнений в перечень учреждений здравоохранения», которым дополнен номенклатуру учреждений здравоохранения — Амбулатория общей практики — семейной медицины.

— Приказ Минздрава от 01.02 2001 г. № 39 «О внесении дополнений в номенклатуру специальностей средних медицинских работников», согласно которому в номенклатуру специальностей средних медицинских работников внесено специальность «медицинская сестра общей практики — семейной медицины».

— Приказ МЗ Украины от 23.02.2001 № 72 «Об утверждении отдельных документов по вопросам семейной медицины», которым утверждены:

— Положение о враче общей практики — семейной медицины;

— Положение о медицинской сестре общей практики — семейной медицины;

— Положение об отделении общей практики — семейной медицины;

— Положение о дневном стационаре;

— Положение о стационар дома.

— Приказ МЗ Украины от 25.06 2001 г. № 244 «О проведении мониторинга реорганизации первичной медико-санитарной помощи на принципах семейной медицины» регламентирует проведение мониторинга за внедрением семейной медицины.

— Приказ МЗ Украины от 12.07.2001 Nq 283, которым утвержден медицинскую учетную документацию о деятельности учреждений общей практики семейной медицины (ЗПСМ).

— Приказ МЗ Украины от 23.07.2001 N ° 303 «Об организации работы учреждений (подразделений) общей практики — семейной медицины», которым утверждены:

а) положение о амбулаторию общей практики — семейной медицины;

б) табель оснащения амбулатории (отделения) общей практики — семейной медицины;

в) оборудования сумки-укладки врача общей практики — семейной медицины;

г) оборудования сумки-укладки медицинской сестры общей практики — семейной медицины;

д) перечень лекарственных средств для учреждений (подразделений) общей практики — семейной медицины.

— Закон Украины от 07.07.2011 г.. № 3612-VI «О проведении реформирования системы здравоохранения в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и г.. Киеве».

— Приказ МЗ Украины от 28.07.2011 г.. № 443 «О порядке выбора врача, оказывает первичную медицинскую помощь».

— Приказ МЗ Украины от 05.10.2011 г.. № 646:

а) «Порядок планирования и прогнозирования развития сети коммунальных учреждений здравоохранения в пилотных регионах»;

б) «Порядок организации медицинского обслуживания и направления пациентов в учреждения здравоохранения, оказывающие вторичную (специализированную) и третичную (высокоспециализированную) медицинскую помощь».

в) «Порядок медицинского обслуживания граждан центрами первичной медицинской помощи».

— Приказ МЗ Украины № 728 от 27.08.2010 г. «. О диспансеризации населения».

— Приказ МЗ Украины от 30.08.2010 г.. № 735 «Об утверждении примерных этапов реформирования первичного и вторичного уровней оказания медицинской помощи».

— Приказ МЗ Украины от 01.09.2011 г.. № 555 «Об утверждении примерного табеля материально-технического оснащения учреждений первичной медицинской помощи в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и г.. Киеве».

— Приказ МЗ Украины от 01.09.2011 г.. № 556 «Об утверждении примерных штатных нормативов центра ПМСП в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и г.. Киеве».

— Приказ МЗ Украины от 29.06.2011 г.. № 384 «Об утверждении примерного устава центра ПМСП».

— Приказ МЗ Украины от 20.05.2011 г.. № 301 «О внесении изменений в перечень учреждений здравоохранения».

— Приказ МЗ Украины от 01.09.2011 г.. № 557 «Об утверждении примерного положения о центре ПМСП».

— Постановление Кабинета Министров Украины от 11.05.2011 г.. № 524 «Вопросы оплаты труда работников учреждений, заведений и организаций отдельных отраслей бюджетной сферы».

— Постановление Кабинета Министров Украины от 05.03.2012 г.. № 209 «Некоторые вопросы оплаты труда медицинских работников учреждений здравоохранения, участвующих пилотного проекта по реформированию системы здравоохранения».

— МОЗ Украины разработан проект постановления КМ Украины «О дополнительных условиях оплаты труда работников учреждений здравоохранения, участвующих пилотного проекта по реформированию системы здравоохранения», установление поощрительных выплат медицинским работникам учреждений здравоохранения первичного звена, исходя из объема и качества выполненной работы.

— Приказ МЗ Украины от 08.06.2011р. № 347 «Об утверждении Временного типового перечня бюджетных программ и результативных показателей их выполнения для местных бюджетов в отрасли» здравоохранение «для пилотных проектов в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и г.. Киеве».

— Порядок направления пациентов в учреждения здравоохранения различных уровней оказания медицинской помощи. Рекомендовано ученым советом ГУ «Украинский институт стратегических исследований МОЗ Украины» 25 августа 2010, протокол № 7 Рассчитано на организаторов здравоохранения и специалистов семейной медицины.

— Приказом МЗ Украины № 301 от 20.05.2011 г.. Центры ПМСП внесены в перечень учреждений здравоохранения Украины.

— Научно обоснованные подходы к разработке новой квалификационной характеристики врача общей практики — семейного врача с учетом компетентностного подхода.

— Приказ МЗ Украины № 756 от 04.11.2011 г. «. Об утверждении Порядка выбора и изменения врача первичной медицинской (медико-санитарной) помощи и форм первичной учетной документации».

— Приказ МЗ Украины № 129 от 23.02.2012 г. «. Об утверждении Примерных штатных нормативов центра первичной медицинской (медико-санитарной) помощи».

— Приказ МЗ Украины № 130 от 23.02.2012 г. «. Об утверждении Примерного перечня лабораторных исследований, выполняемых при оказании первичной медицинской помощи населению».

— Приказ МЗ Украины № 131 от 23.02.2012 г. «. Об утверждении Примерного положения о центре первичной медицинской (медико-санитарной) помощи и примерных положений о его подразделения».

— Приказ МЗ Украины № 132 от 23.02.2012 г. «. Об утверждении Примерного табеля оснащения лечебно-профилактических подразделений учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую (медико-санитарную) помощь».

Методические рекомендации МОЗ Украины, Украинский центр научной медицинской информации и патентно-лицензионной работы, Киев, 2010

— Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика и Украинский институт стратегического исследования МОЗ Украины.

— В.Г. Слабый, старший научный сотрудник Украинского института стратегических исследований МОЗ Украины. «Перераспределение видов медицинской помощи между врачами общей практики — семейной медицины и врачами-специалистами».