Оглавление:

ПРАВА И СВОБОДЫ ЧЕЛОВЕКА В ПСИХИАТРИИ

Предлагаемый здесь образец доверенности необходим тем гражданам которые хотят, чтобы их интересы в разных учреждениях и организациях представляли выбранные ими представители.

В соответствии со статьей 7 Закона О психиатрической помощи гражданин при оказании ему психиатрической помощи вправе пригласить по своему выбору представителя для защиты своих прав и законных интересов. Оформление представительства производится в порядке, установленном Гражданским, Гражданским процессуальным кодесками и Кодексом административного судопроизводстава Российской Федерации.

В связи с этим надо понять как же оформляется доверенность?

В соответствии с частью 2 статьи 53 ГПК РФ и частью 8 статьи 57 КАС РФ доверенности, выдаваемые гражданами, могут быть удостоверены в нотариальном порядке либо. администрацией учреждения социальной защиты населения, в котором находится доверитель, а также стационарного лечебного учреждения, в котором доверитель находится на излечении.

Подобные доверенности называют судебными. У нотариусов имеются заготовки таких доверенностей с правом представления интересов в различных учреждениях, судах, прокуратурах, полиции и других государственных, и не только, учреждениях и организациях.

Так как информация о здоровье граждан является «врачебной тайной», то при недобровольной психиатрической госпитализации, да и в других случаях представительства в медицинских учреждениях, необходимо в доверенности указать на право представительства в медицинских учреждениях и ознакомления с медицинскими документами.

В образце доверенности эти места специально подчеркнуты.

Образец доверенности

Город Москва, Загородное шоссе, д.2 седьмое мая две тысячи первого года

Я, Иванов Иван Иванович, 22 сентября 1970 года рождения, паспорт 01 01 000001, выдан УВД Южного административного округа г. Москвы 28 января 2003 года, код подразделения 001-001, зарегистрированный по адресу: город Москва, ул. Неземная, д.0, кв.0.

уполномочиваю Иванову Дарью Ивановну, 30 января 1990 года рождения, паспорт 01 02 000002 выдан УВД Южного административного округа г. Москвы 8 марта 2005 года, код подразделения 001-001, зарегистрированная по адресу: город Москва, ул. Неземная, д.0, кв.0.

быть моим представителем во всех организациях и учреждениях, в том числе в любых судебных учреждениях и инстанциях, во всех правоохранительных органах и прокуратуре, в военных учреждениях, во всех медицинских и социальных учреждениях, по любым вопросам, в том числе касающихся состояния моего здоровья , со всеми правами, какие предоставлены законом заявителю, истцу, ответчику, третьему лицу, потерпевшему, его представителю, в том числе с правом представителя на:

подписание искового заявления, предъявление его в суд, передачу спора на рассмотрение третейского суда, предъявление встречного иска, полный или частичный отказ от исковых требований, уменьшение их размера, признание иска, изменение предмета или основания иска, заключение мирового соглашения, обжалование судебного постановления, предъявление исполнительного документа к взысканию, с правом на подачу жалоб, кассационной жалобы, жалоб в порядке надзора, заявление отводов и ходатайств, получение решений, определений, исполнительных листов и судебных приказов, ознакомления с любой документацией, в том числе с медицинской в полном объеме , получать оригиналы и копии любых документов, знакомиться с материалами гражданских и уголовных дел, снимать с них копии, в том числе с использованием технических средств, совершать иные процессуальные действия,

при этом подавать от моего имени любые заявления, расписываться за меня, получать на мое имя ответы и совершать все действия, связанные с выполнением этого поручения.

Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы (передоверены) другим лицам.

Доверитель ________ (ФИО прописью полностью и подпись доверителя) _________

Настоящая доверенность удостоверена мной, ______ (здесь удостоверяющий должен указать ФИО, должность и учреждение) _________

Доверенность подписана гражданином Ивановым Иваном Ивановичем в моем присутствии.

Главный врач ПБ №4 им. П.Б.Ганнушкина г. Москвы __ (подпись) __ Степанов С.С.

Печать психиатрической больницы

Будьте внимательны, если подлинность подписи доверителя удостоверяет не главный врач, а, например, заведующий отделением, то он должен поставить свою подпись тоже.

Также возможно, что окончательно заверять доверенность и ставить печать будет не главный врач, а его заместитель. В ПКБ № 1 им. Алексеева заверял всегда кто-либо из заместителей, обычно Сыникэ А.Б.

Поэтому последние пару строк можно вообще не вписывать в подготовленную доверенность. Главное, чтобы вы сами знали, что там должно содержаться и проследили, чтобы в больнице все было оформлено как требуется.

Как оформить доверенность на получение и на подачу медицинских документов?

Доброе утро!Подскажите пожалуйста как правильно оформить натариальную доверенность на подачу и получение мед.документов и по ним оформить квоту на операцию если муж находится не по месту регистрации.Как обьяснить натариусу,что мне надо.Спасибо.

Ответы юристов (2)

Доброе утро, так и говорите нотариусу, он сам сформулирует.

Быть представителем во всех компетентных органах, в том числе в медицинских организациях, и пусть перечислит все организации в которые надо пойти, по всем вопросам, связанным с оформлением квоты на операцию. Ну а дальше нотариус знает текст, с правом подписи всех документов и т.д.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Получение медицинской документации по запросу

Медицинская документация не выдается медицинской организацией просто так, чаще всего основанием для выдачи медицинской документации является запрос на ее получение. Одна из причин – наличие у медицинской организации законодательно закрепленной обязанности соблюдать врачебную тайну. Применительно к последней смотрите также статьи “Соблюдение врачебной тайны”, “Разглашение врачебной тайны родственникам умершего пациента”.

В рамках данной статьи мы намереваемся осветить некоторые вопросы, связанные с направлением в медицинскую организацию запроса на получение медицинской документации, тогда как с общим порядком получения медицинской документации можно ознакомиться на основе материала статьи “Недопустимость отказа в выдаче медицинской документации”.

Кто вправе запросить медицинскую документацию

Начать следует именно с этого, потому как было уже замечено выше, медицинская документация не относится к документам, которые находятся в открытом доступе. Только очень ограниченный круг лиц вправе обратиться в медицинскую организацию за получением медицинской документации. Посмотрим, какие же лица составляют данный круг.

В первую очередь, безусловно, сам пациент вправе обратиться в медицинскую организацию с запросом на получение необходимой медицинской документации. О праве пациента на получение информации о состоянии своего здоровья читайте также в статье “Права пациента на получение информация о медицинской организации, медицинских услугах и состоянии своего здоровья”.

Во-вторых, суд, рассматривающий дело, для разрешения которого медицинская документация играет значительную роль и без получения которой нельзя вынести обоснованное, законное и мотивированное решение.

В-третьих, компетентный государственный орган и уполномоченное должностное лицо (прокурор, органы дознания и предварительного расследования и др.).

В-четвертых, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования и страховые компании при осуществлении контроля качества медицинской помощи, оказанной пациенту.

Пятое. Росздравнадзор, в том числе его территориальные органы.

Шестое. Адвокат. В юридической литературе в качестве лица, которое вправе требовать предоставления медицинской документации, зачастую называют и адвоката, что с нашей же стороны, однако, подвергается обоснованным сомнениям. Ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее также ФЗ № 323) в качестве исключения из правила о соблюдении врачебной тайны не предусматривает возможности ее раскрытия по запросу адвоката. Поэтому в отношении адвоката действует общее правило: медицинские документы пациента могут быть предоставлены его адвокату только при наличии у последнего надлежаще оформленной доверенности.

Об особенностях получения медицинской документации по запросу каждого из указанных лиц читайте ниже.

Получение медицинской документации по запросу пациента

По смыслу ст. 22 ФЗ № 323 информация о состоянии здоровья, зафиксированная в соответствующей медицинской документации, выдается непосредственно и лично самому пациенту. Вместе с тем, учитывая то, что пациент вправе иметь представителей, направить запрос в медицинскую документацию о выдаче медицинской документации вправе и законный представитель пациента.

Сегодня в практике сложилось так, что медицинскую документацию пациент или его законный представитель могут получить, обратившись в медицинскую организацию с письменным заявлением.

Согласно ФЗ № 323 основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В настоящее время на законодательном уровне порядок и сроки представления медицинской документации не уточнены.

Минздравом России подготовлен Проект “Об утверждении оснований, порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них” (по состоянию на 11.08.2015), с текстом которого можно ознакомиться на сайте https://regulation.gov.ru/. В целом, проект предлагает утвердить основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них, установить правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю указанных медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента.

Читайте так же:  Судебные приставы свадьба

В качестве ориентиров приведем некоторые из имеющихся там правил:

  • Копии медицинских документов и выписок из них предоставляются пациенту (его законному представителю) бесплатно не чаще одного раза в месяц*;
  • Бесплатное предоставление пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов и выписок из них, осуществляется за определенный период времени, однократно и в количестве одного экземпляра*;
  • Повторная выдача копий медицинских документов и выписок из них осуществляется на платной основе;
  • Заявление о выдаче документов составляется в свободной форме;
  • Руководитель медицинской организации назначает ответственного работника, который регистрирует и хранит запросы, оформляет копии медицинских документов, выдает их, а также ведет соответствующий учет.

* За исключением случаев, когда необходимость получения копий медицинских документов и выписок из них предусмотрена законодательством РФ в целях реализации прав или обязанностей пациента.

Учитывая, что проект – это лишь проект, кратко расскажем о том, на что вправе на практике претендовать пациент, обращаясь с запросом на представление медицинской документации, касающейся его состояния здоровья. Так, пациент вправе получить от медицинской организации не просто копии медицинских документов, а копии, заверенные медицинской организацией надлежащим образом. Пациент вправе требовать предоставления ему копий абсолютно всех медицинских документов, содержащих информацию о состоянии его здоровья, включая бланки анализов, протоколы гистологических и иных исследований. Оригиналы медицинской документации являются собственностью медицинской организации и на практике предоставляются только по запросу суда и органов следствия для проведения экспертизы. Пациент не может настаивать на выдаче оригинала медицинской карты, так как порядок ее предоставления пациенту не урегулирован законодательством. Подробнее смотрите в статье “Недопустимость отказа в выдаче медицинской документации”.

Запрос Росздравнадзора на получение медицинской документации

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 12.11.2012 № 1152 “Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности” осуществляет государственный контроль в части проведения проверок, в порядке, установленном нижеследующими нормативно-правовыми актами:

  • Приказ Минздрава России от 26.01.2015 № 19н “Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья” (Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2015 № 36274);
  • Приказ Минздрава России от 23.01.2015 № 13н “Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по проведению проверок организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, осуществления федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности” (Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2015 № 36278);
  • Приказ Минздрава России от 23.01.2015 № 14н “Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности” (Зарегистрировано в Минюсте России 27.02.2015 № 36298);
  • Приказ Минздрава России от 23.01.2015 № 12н “Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок применения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи” (Зарегистрировано в Минюсте России 26.02.2015 № 36255);
  • Приказ Минздрава России от 26.01.2015 № 20н “Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований” (Зарегистрировано в Минюсте России 10.06.2015 № 37618).

По правилам приведенных выше регламентов Росздравнадзор, включая его территориальные органы, вправе запрашивать у медицинских организаций необходимую для проведения соответствующих проверок медицинскую документацию.

Медицинская организация, получившая от Росздравнадзора запрос на представление документов, обязана по общему правилу направить указанные в запросе документы в Росздравнадзор (территориальный орган) в течение десяти рабочих дней со дня получения мотивированного запроса (при проведении документарной проверки).

Запрос суда о предоставлении медицинской документации

Применительно к гражданскому процессу суд общей юрисдикции на основании ст. 57 ГПК РФ вправе истребовать у медицинской организации необходимую для рассмотрения и разрешения дела по существу медицинскую документацию. Учитывая то, что в силу ч. 2 ст. 13 ГПК РФ законные распоряжения, требования. Поручения, вызовы и обращения судов являются обязательными для всех без исключения, медицинская организация обязана по запросу суда представить истребуемую у нее медицинскую документацию в сроки, указанные в соответствующем судебном постановлении.

Интересно заметить, что суды, зачастую не владея профессиональной медицинской терминологией, истребуя медицинские документы, просят просто представить историю болезни. Между тем, под “историей болезни” в ЛПУ (подразделениях) разного профиля понимают разные документы. Это может быть:

  • Медицинская карта стационарного больного (форма 003у),
  • Медицинская карта прерывания беременности (форма 003-1у),
  • История родов (форма 096у),
  • История развития новорожденного (форма 097у),
  • Медицинская карта амбулаторного больного (форма 025у-87),
  • История развития ребенка (форма 112у),
  • Медицинская карта стоматологического больного (форма 043у),
  • Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма 111у) и др.

Запрос компетентного государственного органа (должностного лица)

На основании ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323 медицинская документация может быть предоставлена медицинской организацией в ответ на запрос:

  • Органов дознания и следствия, в связи с проведением расследования или судебным разбирательством,
  • Органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора,
  • Органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно.

Запрос адвоката

В юридической и медицинской литературе можно встретить утверждение о том, что адвокат является лицом, которое наряду со всеми вышеобозначенными лицами вправе обратиться к медицинской организации с запросом на получение медицинской документации.

Действительно Федеральным законом от 02.06.2016 № 160-ФЗ Федеральный закон от 31.05.2002 № 63-ФЗ “Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации” дополнено новой статьей 6.1, непосредственно посвященной такому понятию как “Адвокатский запрос”. Согласно положениям этой статьи адвокат вправе направлять в органы государственной власти, органы местного самоуправления, общественные объединения и иные организации в порядке, установленном этим федеральным законом, официальное обращение по входящим в компетенцию указанных органов и организаций вопросам о предоставлении справок, характеристик и иных документов, необходимых для оказания квалифицированной юридической помощи (далее — адвокатский запрос). Органы государственной власти, органы местного самоуправления, общественные объединения и иные организации, которым направлен адвокатский запрос, должны дать на него ответ в письменной форме в тридцатидневный срок со дня его получения. На первый взгляд, кажется, что и медицинская организация обязана предоставить адвокату запрашиваемую медицинскую документацию.

Между тем, ст. 6.1 ФЗ № 63 содержит ряд оснований, при наличии которых адвокату в предоставлении запрошенных сведений может быть отказано. В частности, если запрошенные адвокатом сведения отнесены законом к информации с ограниченным доступом, то в ее предоставлении адвокату может быть отказано. Статья 13 ФЗ № 323 защищает медицинскую документацию режимом охраны врачебной тайны, в связи с чем данная документация без согласия пациента адвокату предоставлена быть не может.

Запрос территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС)

Территориальный фонд ОМС осуществляет координацию взаимодействия субъектов контроля на территории субъекта РФ, проводит организационно-методическую работу, обеспечивающую функционирование контроля и защиту прав застрахованных лиц, согласовывает планы деятельности СМО в части организации и проведения контроля, в том числе планы проверок СМО медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

Контроль качества медицинской помощи проводится в порядке, установленном Приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230 (ред. от 29.12.2015) “Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию”, и осуществляется преимущественно на основании соответствующих медицинских документов. Именно поэтому медицинская документация в указанных случаях должна быть предоставлена.

При проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи медицинская организация предоставляет специалистам-экспертам и экспертам качества медицинской помощи в течение 5 рабочих дней после получения соответствующего запроса медицинскую, учетно-отчетную и прочую документацию, при необходимости результаты внутреннего и ведомственного контроля качества медицинской помощи.

В соответствии с ч. 8 ст. 40 ФЗ № 323 медицинская организация не вправе препятствовать доступу специалистов-экспертов и экспертов качества медицинской помощи к материалам, необходимым для проведения медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи и обязана предоставлять запрашиваемую информацию.

Таким образом, медицинская документация подлежит обязательному представлению и в ответ на запрос ФФОМС, его территориального органа и СМО.

Читайте так же:  Служебная записка о ремонте машины

Важно заметить, что работники, участвующие в осуществлении контроля, несут ответственность за разглашение конфиденциальной информации ограниченного доступа в соответствии с законодательством РФ.

Право пациента на получение медицинской документации

Нередко в жизни любого пациента возникает необходимость в получение информации о своем состоянии здоровья, лечении, результатах медицинского обследования. Для реализации конституционного права каждого на получение информации федеральным законом об основах охраны здоровья граждан закреплено право пациента на получение информации в медицинской организации, в том числе право на получение медицинской документации. В настоящей статье описывается, в чем заключается данное право пациента и каким образом гражданин может реализовать свое право на получение информации о своем состоянии здоровья, конкретно права на получение медицинской документации.

Получение медицинской документации

В соответствии со статьей 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Одним из элементов права пациента на информацию является его право на получение медицинской документации.

Виды медицинской документации

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.12.1994 № 77-ФЗ «Об обязательном экземпляре документов» документ – это материальный носитель с зафиксированной на нем в любой форме информацией в виде текста, звукозаписи, изображения и (или) их сочетания, который имеет реквизиты, позволяющие его идентифицировать, и предназначен для передачи во времени и в пространстве в целях общественного использования и хранения.

Медицинскими документами являются специальные формы документации, ведущиеся медицинским персоналом, в которых регламентируются действия, связанные с оказанием медицинских услуг (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2001 N 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении»). Медицинская документация порождает определенные юридические последствия, а в некоторых случаях выступает в качестве доказательства в гражданском и уголовном судопроизводствах (например, при рассмотрении дела о возмещении вреда, причиненного здоровью).

В настоящее время единый нормативно – правовой акт, определяющий перечень медицинской документации, не принят. На основании письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.10.2009 № 14-6/242888, в своей работе медицинским организациям следует руководствоваться Приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030, который устанавливает виды медицинской документации. Стоит отметить, что вышеуказанный приказ Минздрава № 1030 был отменен еще в 1988 году, а письмо Минздравсоцразвития РФ является всего лишь рекомендацией. В конце 2011 года Минздравом РФ был принят законопроект по новым формам документации, но до настоящего времени он не утвержден. Однако, некоторые формы медицинской документации строго регламентированы. Например, амбулаторная карта № 025у/04 (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255); вкладыш в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного при применении методов ВРТ (утвержден Приказом Минздрава РФ от 30.08.2012 № 107н) и другие. В общем целом, к медицинской документации, правом на получение которой обладает пациент, относится: медицинская карта амбулаторного больного; медицинская карта стационарного больного; медицинская карта туберкулезного больного; медицинская карта больного венерическим заболеванием; история родов; история развития новорожденного; медицинская карта прерывания беременности; индивидуальная карта беременной и роженицы; карта донора; медицинская карта студента ВУЗа; медицинская карта ребенка; история развития ребенка; медицинская карта стоматологического больного; индивидуальная карта беременной и родильницы; различного рода медицинские справки, выписки из амбулаторной карты, медицинской карты, направления в МСЭ и др.

Порядок предоставления пациенту медицинской документации

Частью 4 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Пациент или его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 22 ФЗ об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).

Указанные порядки федеральными органами исполнительной власти пока не приняты. Однако, анализируя вышеназванную норму закона, можно сделать ряд выводов:

  • во – первых, условием реализации права пациента на получение медицинской документации является его (либо законного представителя) письменное заявление (действовавшие до 01.01.2012 Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 указанной нормы не содержали);
  • во – вторых, медицинские документы и их копии, предоставляются пациенту либо его законному представителю;
  • в-третьих, пациенту либо его законному представителю представляются медицинские документы и их копии, которые отражают состояние его здоровья.

Следует особо отметить, что хотя точного порядка предоставления документации не предусмотрено, но и основания для отказа либо не предоставления пациенту медицинских документов законом не установлены. Таким образом, медицинская организация (либо лечащий врач, либо иные медицинские работники, принимающие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении) обязана предоставить пациенту либо его законному представителю медицинские документы для ознакомления. В письменном заявлении пациент не обязан разъяснять цели, для чего ему необходимо получить медицинские документы. Взимание платы за изготовление копий медицинской документации законом не предусмотрено.

Выдача пациенту документации

Закон не содержит запрета на ознакомление с медицинской документацией путем фотографирования, хотя для медицинской организации более верным и надежным способом предоставления пациенту информации будет служить официальная выдача ему копий, выписок из документов на основании его письменного запроса. В соответствии с правилами делопроизводства любую поступающую в организацию корреспонденцию (документацию, заявления, запросы) целесообразно и необходимо регистрировать в журнале учета входящей документации, а выдаваемую документацию – в журнале учета исходящей документации. Таким образом, медицинской организации следует иметь два соответствующих журнала для регистрации поступившего заявления пациента о предоставлении ему документов и регистрации их выдачи в связи с этим.

Выдача пациенту оригиналов медицинских документов

На сегодняшний день механизм получения пациентом оригиналов медицинских документов не прописан ни одним из органов исполнительной власти. Минздравом РФ разработан проект нормативно – правового акта о порядке, сроках и основаниях предоставления пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) или выписок из них, в котором, в частности, имеется пункт о том, что выдача пациенту первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации, осуществляющей их хранение. В иных случаях первичные медицинские документы выдаются на основании предъявления расписки пациента, в которой указываются цели выдачи соответствующих документов и срок, в который пациент обязуется возвратить их в медицинскую организацию, осуществляющей их хранение.

Лица, которым предоставляется медицинская документация

Право на получение медицинской документации о состоянии здоровья имеют пациент либо его законный представитель (часть 5 статья 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Законным представителем пациента, признанного недееспособным в судебном порядке (вследствие психического расстройства) признается его опекун; признанного ограниченно дееспособным – его попечитель (статьи 29-30 Гражданского кодекса РФ).

Законными представителями несовершеннолетних пациентов являются их родители, опекуны, попечители. Право на получение медицинской документации по общему правилу обладает 15 – летний пациент. При этом его родители данным правом могут воспользоваться только при его согласии (статья 13 часть 4, статья 54 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

Стоит отметить, что супруги, братья, сестры, бабушки, дедушки не являются законными представителями пациента, правом на получение его медицинской документации они обладают только при наличии доверенности. В любом случае, медицинской организации необходимо ознакомиться с документами, удостоверяющими статус и полномочия представителя пациента (законного представителя или представителя по доверенности (иному документу)).

Сроки предоставления пациенту медицинской документации

Сроки предоставления пациенту медицинских документов, а именно копий медицинских карт, выписок из них и т.п., по его заявлению законом не установлены. В возникшей ситуации необходимо исходить из принципа разумности. Срок должен составлять до 10 дней по аналогии со сроком, отведенным законом для удовлетворения отдельных требований потребителя. Срок предоставления медицинских документов можно указать в заявлении, адресованном медицинскому учреждению.

Необходимо отметить, что законодательство в различных ситуациях позволяет пациенту на основании его письменного заявления запрашивать у медицинской организации не только копии медицинских документов, но и выписку из медицинской карты, медицинское заключение, справку, лист нетрудоспособности, эпикриз, данные проведенных исследований, выписку из протокола врачебной комиссии.

В соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н, медицинские заключения выдаются в срок, не превышающий 3 рабочих дней, а медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается в день обращения.

Врачебная тайна и предоставление пациенту медицинской документации

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи (части 1, 2 статьи 13 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан). Таким образом, пациент имеет право на неразглашение сведений, касающихся его здоровья (врачебная тайна). Более того, как уже было сказано выше факт обращения пациента в клинику также относится к сведениям, составляющим его врачебную тайну.

Читайте так же:  Что такое двухсторонняя страховка

При предоставлении медицинской документации, содержащих сведения о его состоянии здоровья, обращении за медпомощью, лично пациенту или его законному представителю по их просьбе не влечет за собой нарушение права на неразглашение врачебной тайны, поскольку право на получение медицинских документов является правом пациента. При этом необходимо иметь ввиду, что статья 13 часть 4 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан устанавливает категорию лиц, которым предоставляется медицинская документация без согласия пациента, а именно: органам дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, органам прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, органам уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно и пр.

Работодатели, адвокаты, нотариусы и ряд иных лиц в силу действующих законов правом на получение информации о состоянии здоровья работника (в том числе правом на получение медицинской документации работника) не обладают.

Ответственность за отказ в предоставлении (получении) медицинской документации

Нарушение права пациента в виде неправомерного отказа или не предоставления пациенту медицинских документов влечет административную и уголовную ответственность должностных лиц (лечащего врача либо медицинских работников, принимающих непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении).

Статьей 5.39 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за неправомерный отказ в предоставление гражданину в установленном порядке документов, материалов, затрагивающих его права и интересы, либо несвоевременное предоставление таких документов, материалов в виде штрафа.

Дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей 5.39 Кодекса РФ об АП, возбуждает прокурор (статья 28.4 КОАП РФ).

Если неправомерный отказ в предоставление документов влечет за собой причинение вреда пациенту, возникает уголовная ответственность в силу статьи 140 Уголовного кодекса РФ.

Нужно ли заверять доверенность пациента его представителю?

Здравствуйте. Подскажите, нужно ли заверять доверенность пациента его представителю, без передоверия третьему лицу у нотариуса (либо у главного врача ЛПУ). Просьба указать соответствующие нормы закона.

Ответы юристов (4)

Добрый день! Если гражданин находится на лечении в стационаре то удостоверяет руководитель лечебного учреждения.Статья 185.1. Удостоверение доверенности

ГАРАНТ:
См. Энциклопедии и другие комментарии к статье 185.1 ГК РФ

1. Доверенность на совершение сделок, требующих нотариальной формы, на подачу заявлений о государственной регистрации прав или сделок, а также на распоряжение зарегистрированными в государственных реестрах правами должна быть нотариально удостоверена, за исключением случаев, предусмотренных законом.

2. К нотариально удостоверенным доверенностям приравниваются:
1) доверенности военнослужащих и других лиц, находящихся на излечении в госпиталях, санаториях и других военно-лечебных учреждениях, которые удостоверены начальником такого учреждения, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии старшим или дежурным врачом;

2) доверенности военнослужащих, а в пунктах дислокации воинских частей, соединений, учреждений и военно-учебных заведений, где нет нотариальных контор и других органов, совершающих нотариальные действия, также доверенности работников, членов их семей и членов семей военнослужащих, которые удостоверены командиром (начальником) этих части, соединения, учреждения или заведения;

3) доверенности лиц, находящихся в местах лишения свободы, которые удостоверены начальником соответствующего места лишения свободы;

4) доверенности совершеннолетних дееспособных граждан, находящихся в учреждениях социальной защиты населения, которые удостоверены администрацией этого учреждения или руководителем (его заместителем) соответствующего органа социальной защиты населения.

3. Доверенность на получение заработной платы и иных платежей, связанных с трудовыми отношениями, на получение вознаграждения авторов и изобретателей, пенсий, пособий и стипендий или на получение корреспонденции, за исключением ценной корреспонденции, может быть удостоверена организацией, в которой доверитель работает или учится, и администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении. Такая доверенность удостоверяется бесплатно.

4. Доверенность от имени юридического лица выдается за подписью его руководителя или иного лица, уполномоченного на это в соответствии с законом и учредительными документами.

Есть вопрос к юристу?

Юрий, добрый день!

Немного дополню ответ коллеги.

У главврача больницы есть право удостоверять доверенности (ч. 3 ст. 185.1 Гражданского кодекса РФ), бесплатно, НО только на:

1) получение заработной платы и иных платежей, связанных с трудовыми отношениями,

2) на получение вознаграждения авторов и изобретателей,

3) на получение пенсий, пособий и стипендий

4) на получение корреспонденции, за исключением ценной корреспонденции,

Все остальные доверенности удостоверяет нотариус. Если человек находится в больнице необходимо оформить вызов нотариуса к нему или если это возможно приехать к нотариусу лично

Не могу согласиться с коллегами

Оформить полномочия представителя можно заверив доверенность у главного врача больницы (причем абсолютно бесплатно и не вызывая в больницу нотариуса), в которой находится на лечении доверитель в соответствии с п. 2 ст. 53 Гражданского процессуального кодекса РФ:

Статья 53.
Оформление полномочий представителя
1.
Полномочия представителя должны быть выражены в доверенности, выданной и оформленной в соответствии с законом.
2.
Доверенности, выдаваемые гражданами, могут быть удостоверены в нотариальном порядке либо организацией, в которой работает или учится доверитель, товариществом собственников жилья, жилищным, жилищно-строительным или иным специализированным потребительским кооперативом, осуществляющим управление многоквартирным домом, управляющей организацией по месту жительства доверителя, администрацией организации социального обслуживания, в которой находится доверитель, а также стационарного лечебного учреждения, в котором доверитель находится на излечении, командиром (начальником) соответствующих воинских части, соединения, учреждения, военной профессиональной образовательной организации, военной образовательной организации высшего образования, если доверенности выдаются военнослужащими, работниками этих части, соединения, учреждения, военной профессиональной образовательной организации, военной образовательной организации высшего образования или членами их семей. Доверенности лиц, находящихся в местах лишения свободы, удостоверяются начальником соответствующего места лишения свободы.

Как видно из содержания этой статьи такая доверенность УЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ НОТАРИАЛЬНОЙ! и дополнительного заверения у нотариуса не требует

У главврача больницы есть право удостоверять доверенности (ч. 3 ст. 185.1 Гражданского кодекса РФ), бесплатно, НО только на:1) получение заработной платы и иных платежей, связанных с трудовыми отношениями, 2) на получение вознаграждения авторов и изобретателей, 3) на получение пенсий, пособий и стипендий 4) на получение корреспонденции, за исключением ценной корреспонденции,
Кравченко Юлия

Что касается указанного ограничения, на которое ссылается коллега, нигде в законе НЕТ указания на то, что эта доверенность может быть выдана ТОЛЬКО на получение з/п и иных платежей, корреспонденции, стипендий, пособий и т.п.

ч. 3 ст. 185.1 ГК РФ выглядит таким образом:

Доверенность на получение заработной платы и иных платежей, связанных с трудовыми отношениями, на получение вознаграждения авторов и изобретателей, пенсий, пособий и стипендий или на получение корреспонденции, за исключением ценной корреспонденции, может быть удостоверена организацией, в которой доверитель работает или учится, и администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении. Такая доверенность удостоверяется бесплатно.

и не содержит каких-либо ограничений, а описывает общие положения о доверенности и способах ее удостоверения, в том числе рассказывает о том, что возможны и такие варианты доверенности, а также о тех лицах, кто имеет право указанные доверенности удостоверять, но не более того!

С уважением, Наталья

Уточнение клиента

Извините, похоже, я не точно задал вопрос: имеется в виду представительство не в суде, а перед ЛПУ — т.е. доверенность на право от имени пациента: получать информацию о его здоровье, давать информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства, выбора врача и мед. учреждения, и т.п. Хочу оформить такую доверенность, т.к. мой отец не в состоянии осуществлять всё это сам (он официально дееспособен), а медики часто в грубой форме отказываются выдавать и даже показывать мед. документацию мне и моей матери(его супруге), ссылаясь на закон, и даже без нашего согласия (а отец не в состоянии отказать врачу — характер + слабоумие + очень слабая память) и уведомления нас об этом, провели небольшую операцию, которая принесла ему вред и теперь мешает дальнейшему лечению, т.к. требуется операция по устранению последствий их самовольного вмешательства. К сожалению, на момент экстренного поступления его в ЛПУ мы об этих законах не знали, иначе с доверенностью бы было больше шансов повлиять на врача. Поэтому хочу выяснить, нужно ли её заверять?

22 Июня 2016, 19:01

Юрий, так статья 53 Гражданского процессуального кодекса РФ, на которую я ссылаюсь, и говорит как раз о представлении интересов доверителя, не только в суде, но и в различных государственных органах, коммерческих и некоммерческих организациях, здесь речь идёт о любых доверенностях по любым вопросам, которые доверитель доверяет кому-либо! в том числе и на получение медицинских документов и информации о состоянии здоровья, включая доверенность на принятие решения об операционных вмешательствах!

Найдите образец доверенности (текст), который отражал бы все полномочия, которые необходимо, напишите его, доверитель подпишет (если опять же его все это устроит) и далее администрация медицинского стационара обязана эту доверенность заверить, отказать не имеют права в соответствии с частью 2 статьи 53 ГПК РФ, которую яВам привела