Страховые выплаты по ОСАГО в 2018-2019 году

Дорожно-транспортное происшествие (авария) приводит к довольно неприятным последствиям. Виновник в зависимости от тяжести ДТП обязан возместить причиненный ущерб.

Поэтому в правовое поле введено такое понятие как обязательное страхование или ОСАГО .

Законодательные нормы на 2018-2019 год

Общие принципы и порядок возмещения описан в законе № 40-ФЗ, принятом в 2002 году. Кроме того, нормативный акт содержит такие правила:

Страховой полис должен иметь каждый водитель. Но покупает гражданин этот документ не для себя. Компенсационная выплата по ОСАГО производится:

  • владельцы пострадавшего автотранспортного средства;
  • получившему увечья гражданину.

Внимание: страховые выплаты имеют ограничения. Кроме того, специалисты тщательно изучают повреждения, чтобы не переплачивать из соответствующего фонда лишнего.

Приобретая страховку, следует понимать такие вещи:

Какие случаи страхуются в обязательном порядке

В указанном выше нормативно акте приводится полный перечень страховых ситуаций. Они делятся на две большие группы, зависящие от пострадавшего объекта:

  • люди — участники движения;
  • автотранспортные средства.

Выплаты в пользу потерпевших

Для граждан установлен более широкий спектр выплат, связанных с потерей трудоспособности. Так, страховщик обязан учесть такие расходы потерпевшего:

  1. на оказание первой медпомощи;
  2. на диагностическое исследование;
  3. на лечение и связанное с ним пребывание в медучреждении, в том числе:
    • питание;
    • приобретение лекарств, специальных препаратов и материалов;
  4. протезирование;
  5. потерю заработка, связанную с утратой трудоспособности.

Внимание: если человек умер из-за ДТП , то выплачивается пособие на погребение. Также подлежат финансированию расходы, связанные с утратой кормильца. Справка: моральный вред не приводится в качестве обязательного фактора для начисления компенсационных. Истребовать его с виновника можно только в судебном порядке.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Перечень лиц, наделённых правом требования страховых выплат

В аварии может быть множество пострадавших. Законодательство четко описывает круг лиц, которым предоставлено право требовать страховые выплаты. Разрешено получать деньги за причинение вреда автомобилям (в одном ДТП может быть повреждено несколько), людям:

  1. водителям;
  2. пассажирам;
  3. пешеходам;
  4. велосипедистам и другим.

Начисление наследникам водителя по доверенности не производится

Отказать в удовлетворении заявки на получение денег могут по таким основаниям:

  • наличие в автомобиле опасных для окружающих веществ;
  • отсутствие водительских прав у гражданина, в том числе из-за их лишения;
  • в полисе не указана фамилия виновника аварии.

Подсказка: в 2015 году в закон внесли дополнение, согласно которому на компенсацию ущерба могут претендовать выгодоприобретатели. Ими являются лица, у которых на содержании находится раненый.

Сколько заплатят в 2018-2019 году

Величина компенсационных приведена в седьмой статье закона от 25.04.02 № 40-ФЗ:

«Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;

б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей».

Однако приведенные в параграфе закона цифры являются граничными. То есть больше указанных 500 и 400 тыс. р. истребовать не получится. Конкретную сумму подсчитывают страховщики, учитывая:

  1. износ автотранспортного средства;
  2. степень увечий;
  3. расходы необходимые для поправки здоровья по официальным источникам;
  4. многое другое.

Подсказка: если вылечить травмы можно в рамках обязательного медстрахования, то шансы получить дополнительные деньги снижаются.

Как определяется реальный ущерб

Расчет является довольно сложной операцией. На конечный результат влияет множество факторов. Так, первоначальную оценку производят на стадии оформления полиса. Влияют такие факторы:

  1. износ комплектующих, подлежащих замене (каждой отдельно);
  2. не учитываются:
    • лакокрасочное покрытие;
    • восстановительные работы;
    • система безопасности;
    • детали, подлежащие восстановлению;
  3. местоположение происшествия;
  4. водительский и страховой стаж;
  5. другие.

При расчете применяться следующие коэффициенты:

  1. Территориальный. Данная величина зависит от численного показателя народонаселения в конкретном городе (селе). Чем больше населенный пункт, тем выше коэффициент.
  2. Личностный:
    • берется во внимание стаж вождения гражданина;
    • время действия страховки.
  3. Мощность авто также влияет на конечную сумму. Чем более мощный двигатель, тем выше начисления.

Для сведения: чаще всего конечный результат расчета оказывается ниже максимума.

Если есть пострадавшие

При нанесении вреда жизни и здоровью человека, производится полное обследование раненого. Размер выплаты зависит от причиненного вреда, установленного медиками:

Максимальное возмещение ущерба по ОСАГО при ДТП

В автостраховании в 2017—2018-м году произошло достаточно много изменений. В частности, меняются обязанности участников ДТП, сроки и размер выплат.

Обязательно нужно знать все правила и в точности им следовать, чтобы в полной мере получить полагающиеся страховые выплаты, либо оплатить неустойку.

Сегодня мы узнаем, какой стала максимальная выплата по ОСАГО в 2018 году при ДТП.

Размеры страховых выплат по состоянию на 2018-й год

Все изменения в отношении страховых выплат фиксируются в Федеральном законе «Об общеобязательном страховании автогражданской ответственности» № 40-ФЗ. Он был первый раз издан 25-го апреля 2002-го года.

Последняя редакция данного закона частично действует с 1-го июля 2017-го года, а полностью вступает в силу 1-го октября 2017-го года.

Если человека интересует максимальное возмещение ущерба по ОСАГО, в первую очередь важно обратить внимание на следующее: расчет стоимости всех выплат по ОСАГО производится на базе обозначенных пределов в размерах конкретных страховых сумм.

Все пределы заранее устанавливаются в конкретном числовом эквиваленте.

С 1-го сентября 2017-го года получение выплат по ОСАГО будет полностью зависеть от выполнения сроков предоставления документов страховщику.

Когда участник ДТП не успевает собрать все необходимые бумаги в течение 20-ти дней, ему вправе вообще отказать в выплате страховки.

Приведем максимальные страховые суммы по состоянию на 2018-й год:

  1. Возмещение ущерба, который был причинен имуществу одного потерпевшего в аварии. Предельная сумма составляет 400 тысяч рублей.
  2. Причинение вреда жизни, здоровью потерпевшего – 500 тысяч.
  3. Покрытие ущерба, нанесенного имуществу нескольких потерпевших. Может возмещаться каждому пострадавшему в отдельности, чтобы также была возможность возместить затраты на ремонт машины. Сумма составляет 400 тысяч.
  4. Выплаты для дальних родственников, если им понадобилось возмещать затраты на захоронение погибшего в ДТП – 50 тысяч.
  5. Выплаты для близких родственников, предназначающиеся для захоронения погибшего в аварии – 475 тысяч рублей.
  6. Установлена также максимальная сумма для возмещения убытков, которые причинены только имуществу, если оформлялся Европротокол. Она составляет 50 тысяч рублей. При этом СК необходимо уведомить не позднее пяти дней.

Обратите внимание: даже если виновник аварии оказался пострадавшим, сумма по категории страхования рисков все равно не будет распределена между участниками ДТП пропорционально.

Теперь вы знаете, чему может быть равен максимальный размер страховой суммы по ОСАГО в разных случаях.

Важно помнить один момент: если сумму возмещения вреда существенно превышает сумму максимального размера страховой выплаты, ответственность по уплате недостающих средств возлагается на виновника аварии.

Например, это бывает актуально при тотальной гибели автомобиля, когда дорогая машина уже вообще не подлежит восстановлению.

Предусмотрено наказание для страховщика, если он необоснованно занижает размер страховой выплаты клиенту: будет выписан штраф, составляющий 50% от суммы, которая должна быть начислена держателю страхового полиса ОСАГО.

Многих интересует, как получить по ОСАГО максимальную выплату, каким образом определяется ее размер при ДТП нескольких машин.

Запомните: начисления производятся по полису участника ДТП, признанного виновником происшествия. Если полис был приобретен после 01.04.2015, на него распространяются повышенные лимиты с максимальной планкой в 500 тысяч.

Читайте так же:  Общий режим для ип в 2018 году отчетность

Собираем документы

Сотрудники страховых компаний предоставят по телефону информацию о необходимом пакете документов. Можно использовать разные подтверждения:

  • протокол сотрудника ГИБДД;
  • извещение об аварии;
  • письменные показания очевидцев ДТП;
  • материалы в формате видео, фото;
  • решение суда об определении виновника ДТП.

Обязательно нужно собрать полный пакет документов:

  • паспорт заявителя;
  • полис ОСАГО;
  • заявление;
  • калькуляция совокупной стоимости поврежденных деталей;
  • заключение эксперта (если его привлекали);
  • ПТС;
  • медицинские заключения о пострадавших;
  • если есть погибшие, нужны свидетельства о смерти;
  • также по требованию предоставляют карту техосмотра и водительское удостоверение.

Если есть основания считать, что страховщик нарушил ваши права, необоснованно занизил сумму выплаты, вы можете обращаться в суд.

Определение размера выплаты по ОСАГО пострадавшему в ДТП

Многоканальная бесплатная горячая линия 8 (800) 775-93-16

Юридические консультации по лишению прав, ДТП, страховом возмещении, выезде на встречную полосу, штрафам, покупке и обмену автомобиля и другим вопросам.

Ежедневно с 9.00 до 21.00

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 775-93-16 .
Это быстро и бесплатно!

Установление суммы, подлежащей выплате страховщиком в результате произошедшего события по ДТП, является всегда сложной и порой неоднозначной.

Понятно, что политика страховой компании направлена на то, чтобы максимально сэкономить на страховом возмещении, так как страхование есть нечто иное, как обычный бизнес, со специфичным направлением деятельности.

В связи с этим в октябре 2014 года Центробанком России разработана и внедрена в отношения по страховым выплатам единая методика. Согласно этой методике, страховщик при расчете страховой суммы по ОСАГО должен рассчитывать расходы на проведение восстановительного ремонта автомобиля и его поврежденных элементов.

Действия потерпевшего при определении размера выплат по ОСАГО

Чтобы сумма выплаты по ОСАГО была реальной и достаточной для восстановления повреждений, гражданину, обратившемуся за выплатой, стоит серьезно отнестись к формированию пакета документов. Нужно максимально точно на стадии обращения к страховщику изложить все факты ДТП, приложив все возможные документы.

На месте ДТП необходимо вооружиться средством фото или видео фиксации с максимальной точностью. Благо 21 век, у каждого есть телефон с камерой. Вы должны сфотографировать место столкновения двух автомобилей, видимые повреждения, разметку дороги, прилегающие знаки, а также скопировать все документы виновника в ДТП.

Если были на месте очевидцы, получить по возможности их показания в письменном виде, с указанием данных о месте их жительства.

При описании повреждений, нужно не забывать о скрытых повреждениях. Даже если их не могло быть, лишним не будет указание об их наличии.

Соблюдая все установленные сроки направить документы на рассмотрение. Чем грамотнее Вы все изложите, тем больше шансов у Вас на получение нужной выплаты.

Порядок определения страховой выплаты

Расчет ущерба по ОСАГО осуществляется страховщиком на основе имеющихся сведений о ДТП, поданных заявителем.

Выплаты по ОСАГО могут быть направлены на возмещение вреда охраняемым законом объектам, а именно:

Компенсация вреда имуществу – транспортному средству

Выплаты осуществляются на основе проводимого осмотра повреждений как видимых, так и скрытых, если об этом указал страхователь.

Непосредственный осмотр проводится специалистом, который:

  1. Изучает характер повреждения.
  2. Замеряет размер, глубину повреждения.
  3. Выявляет нерабочие элементы конструкции автомобиля.

Одновременно определяется способ устранения неисправности или повреждения. По результатам составляется акт осмотра.

Далее страховщик обращается к методике расчета ущерба по ОСАГО. Здесь соотносится элемент повреждения с новой деталью, имеющей свой артикул и стоимость. Подбор комплектующих производят по VIN-номеру автомобиля.

По итогам расчета выводится конечная сумма, подлежащая выплате.

Определение суммы для компенсации вреда жизни

Возмещение вреда жизни происходит путем выплаты фиксированной суммы – 475000 рублей потерпевшей стороне, в роли которой могут выступать близкие родственники. Оставшаяся часть в 25000 рублей подлежит выплате на расходы по погребению.

Выплаты на возмещение вреда здоровью

Указанные выплаты проводятся на основе имеющегося медицинского заключения. В его основе лежит формулировка о степени тяжести вреда здоровью, например, тяжелая, средняя или легкая форма.

Выявить эти обстоятельства вреда здоровью позволяет Постановление Правительства РФ № 522 от 17.08.2007. В этом подзаконном акте четко изложены квалифицирующие признаки тяжести вреда здоровью.

Далее страховщик соотносит степень вреда и время на восстановление. В итоге образуется процент от страховой суммы, необходимый на возмещение вреда здоровью.

Установление суммы страховой выплаты на компенсацию вреда, причиненного другому имуществу

Это может быть как недвижимость, так и иное движимое имущество граждан. Расчет страхового возмещения основывается на рыночной стоимости этой вещи, с учетом ее степени изношенности, не превышающий 80 процентов.

Методика расчета ущерба по ОСАГО

Расчет ущерба по ОСАГО проходит поэтапно.

В ходе описания ущерба страховщик выявляет следующее:

  1. Определение порядка исследовательских работ по установлению характера и степени повреждений автомобиля. В штате страховой компании имеются аттестованные специалисты, имеющие опыт технического осмотра повреждений ТС. При отсутствии таковых, страховая обычно заключает договор на оказание услуг в проведении независимых экспертиз с организациями такого типа.
  2. На основе фотоматериалов и документов по ДТП, страховщик устанавливает виновника аварии, а также случаи регрессного возмещения требований по ОСАГО, если они имеются.
  3. Соотносятся обстоятельства столкновений автомобилей с теми показателями повреждений, которые установил потерпевший, то есть, имели ли место они быть.
  4. Рассчитывается стоимость необходимых комплектующих для восстановительного ремонта автомобиля потерпевшего. Здесь должно учитываться не только их стоимость, но и расходы на их замену, включающую демонтаж поврежденных деталей и монтаж новых запчастей.
  5. При расчете запасных частей, страховщик должен сначала определить степень износа деталей, узлов и агрегатов, эксплуатируемых на автомобиле, исходя из процентного соотношения, подбирается соответствующая деталь.
  6. Годные остатки подлежат учету страховщиком, если имело место полная гибель автомобиля в результате ДТП.
  7. Далее по методике, устанавливается начальная стоимость автомобиля до его повреждения, с учетом пробега, года выпуска, комплектации и степени изношенности, если это представляется возможным.
  8. По классификатору справочной системы комплектующих запчастей для данного автомобиля устанавливается их стоимость, а также расходы на ремонт с учетом рынка услуг в конкретном регионе.

Таким образом, в совокупности по указанной методике образуются суммы выплат потерпевшему.

Обязательно поделитесь с друзьями!

Не нашли ответа на свой вопрос?
Узнайте, как решить именно Вашу проблему — спросите в комментариях ниже или позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 677-66-82 (Москва)
+7 (812) 424-34-73 (Санкт- Петербург)

Как получить выплаты по ОСАГО. Инструкция по расчету суммы страховки и получению “проблемных” выплат.

Дорожно-транспортное происшествие – событие ужасно неприятное. С ним связаны не только повреждение автомобиля и причинение вреда здоровью людей, но и волокита, связанная с получением страховки. Многие автовладельцы, не особо вникающие в тонкости получения причитающихся выплат, испытывают серьезные трудности при осуществлении процедуры. Но если знать весь порядок и учитывать некоторые нюансы, то страховые выплаты будут получены максимально быстро и без лишних проблем.

○ Особенность страховки ОСАГО.

Обязательное страхование автогражданской ответственности регламентируется ФЗ от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об ОСАГО». В данном законе подробно изложены все необходимые нормы, знание которых позволит облегчить процедуру получения выплат. Кроме того, есть ряд подзаконных актов, которые дополняют нормы ФЗ. Договор ОСАГО страхует по факту два вида причиненного в результате аварии ущерба: повреждения транспортного средства и причинение вреда здоровью людей.

  • «Часть 1 статьи 6 ФЗ «Об ОСАГО»:
  • Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации».

Исходя из смысла главы 4 Положения о правилах ОСАГО, принятого Приказом Банка России 19.09.2014 № 431-П, получателем выплат является лицо, которому причинен ущерб. В случае повреждения автомобиля им может быть только его собственник.

Однако при нанесении вреда человеку получателем является любое лицо, здоровью и жизни которого непосредственно причинен ущерб. В ситуации, когда речь идет о смерти, выплаты могут получить близкие родственники погибшего, а также некоторые иные лица.

  • «Пункт 4.4 Положения о правилах ОСАГО:
  • В случае причинения вреда жизни потерпевшего к выгодоприобретателям относятся лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца).
  • При отсутствии лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода».

Выплачиваться денежные средства могут либо в наличной форме путем передачи всей суммы потерпевшему, либо в безналичной форме путем перевода на банковский счет. Если имеется доверенность, получить деньги может представитель потерпевшего.

Читайте так же:  Безвозмездным является договор

○ Порядок получения выплат.

✔ Действия при ДТП.

Дорожно-транспортное происшествие обязательно должно быть зафиксировано. Для этого необходимо вызвать, в первую очередь, сотрудников ДПС, которые составят соответствующий протокол. В случае серьезного ДТП, как правило, приезжают представители следственных органов и составляют собственный протокол осмотра места происшествия, а также делают фотографии.

Для обращения в страховую компанию можно попросить сделать копию протоколов и снимков, что будет лучшим доказательством происшествия. Если есть возможность, нужно обязательно сделать собственные фотографии с разных ракурсов. Отличным подспорьем будут и записи с авторегистраторов или камер наблюдения (копии последних можно запросить в органах ГИБДД).

✔ Документы для страховой.

Согласно п. 3.10 Положения, в общем порядке необходимо предоставить следующие бумаги:

  1. Заявление. Его может составить как сам потерпевший, так и его представитель (в последнем случае также требуется копия доверенности). Образец можно взять у сотрудников страховой компании.
  2. Документ, удостоверяющий личность. По общему правилу – паспорт, для потерпевших, не достигших 14 лет, — свидетельство о рождении.
  3. Банковские реквизиты. Это требуется в случае, если выплата осуществляется в безналичном порядке.
  4. Справка о ДТП. Документ предоставляется подразделением органа ГИБДД, сотрудники которого фиксировали происшествие.
  5. Извещение о ДТП. Его необходимо составить владельцу полиса ОСАГО и отправить в страховую компанию даже в случае, когда составлен протокол о ДТП сотрудниками ГИБДД.
  6. Копия протокола об административном правонарушении. Документ выдается сотрудниками подразделения органа ГИБДД в случае, если было заведено соответствующее дело по статье КоАП.

В случае необходимости подтверждения дополнительных фактов, влияющих на размер выплачиваемой суммы, нужно также предоставить соответствующие документы (к примеру, для подтверждения смерти потерпевшего нужно предоставить свидетельство о смерти).

✔ Подача документов.

Перечисленные документы подаются в страховую компанию, которая указано в договоре ОСАГО. Самый надежный вариант подачи – непосредственно в офис страховщика. В зависимости от организации, можно либо записаться, либо оставить заявку, либо в порядке живой очереди предоставить сотруднику, отвечающему за выплаты по ОСАГО, все бумаги. Положение о правилах ОСАГО позволяет потерпевшим подавать документы по почте или в электронной форме. Данные способы могут быть намного удобнее, однако они не гарантируют стопроцентную передачу документов, поскольку письма имеют свойство теряться по самым разнообразным причинам. Кроме того, при почтовом или электронном предоставлении всех копий все равно потребуется обязательное обращение в страховую компанию с оригиналами.

✔ Ответ страховой.

Сроки, в которые страховая компания должна ответить на заявление потерпевшего о выплате страховых сумм, четко указаны в Положении о правилах ОСАГО. Согласно п. 4.22, по общему правилу, страховщик обязан рассмотреть заявление и отправить на него ответ в 20-дневный срок. В случае, когда страховая компания согласна на прямую оплату ремонтных работ, время ответа увеличивается до 30 дней. При этом учитываются календарные дни, то есть вместе с выходными, за исключением праздничных нерабочих. Ответ страховщика обычно содержит либо согласие на выплату, либо отказ. Однако страховая компания может также предложить внести изменения или замечания в предложенные условия. В таком случае к ответу прилагаются дополнительные документы (в частности, результаты экспертной оценки ущерба). Обычно такие ситуации регулируются в непосредственном общении страховщика и страхователя.

✔ Как получить выплату.

Выплачиваться сумма при наступлении страхового случая может несколькими способами:

  1. Единовременная выдача денежной суммы в полном размере. Является наиболее распространенным и простым вариантом.
  2. Частичная выплата денежной суммы с дополнительным заключением договоров об оказании услуг, которые покрываются оставшейся суммой (по согласованию сторон в случае необходимости). Как правило, это касается выполнения работ и оказания услуг по восстановлению транспортного средства.
  3. Выплата денежных средств напрямую медицинской организации, оказывающей помощь потерпевшему (полностью или частично).

Важно отметить, что выплата средств за вред здоровью или жизни по ОСАГО не влияет на получение причитающихся сумм по личному страхованию.

Согласно пп. «б» ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО», максимальный размер выплачиваемой суммы не может превышать 400 тысяч рублей. Данное положение распространяется на случаи как полной гибели авто, так и частичного повреждения. В первой ситуации размер выплаты устанавливается в соответствии с абз. 2 п. 4.15 Положения и равен действительной стоимости транспортного средства на момент наступления страхового случая за вычетом стоимость годных остатков. В случае частичного повреждения автомобиля размер выплаты равен стоимости полного ремонта, при этом учитывается средняя цена восстановительных работ, сложившаяся в регионе. Исключением является наличие в договоре пункта о возмещении вреда в натуре. При необходимости замены изношенных деталей на них начисляется не более 50% от номинальной стоимости.

Что же касается возмещения вреда здоровью, согласно пп. «а» ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО», максимальный размер выплаты не может превышать 500 тысяч рублей. Конкретный размер суммы устанавливается в соответствии с тяжестью причиненного вреда, а также его последствий (различные степени утраты трудоспособности и дееспособности).

Если потерпевший не согласен с размером выплаты, согласно п. 5.1 Положения, он может предоставить страховой компании претензию. В ней должны содержаться расчеты, а также иные доказательства собственной позиции. Споры возникать могут в следующих ситуациях:

  • Неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств страховой компанией.
  • Несогласие с размером выплаты.
  • Несоблюдение станцией техобслуживания, где проводится ремонт по указанию страховщика, сроков возврата автомобиля.
  • Нарушение иных обязательств страховщиком.

Внесудебное урегулирование разногласий не всегда приводит к плодотворным результатам, поэтому чаще всего заканчиваются споры именно в органах правоcудия.

○ Отказ в выплате, основания.

Страховая компания имеет полное право не выплачивать страховое возмещение только в определенных случаях. К основаниям, установленным п. 5.2 Положения, относятся следующие ситуации:

  1. Подача заявления лицом, которое не является потерпевшим, либо не имеет доверенность, позволяющую обратиться в интересах потерпевшего.
  2. Непредоставление оригиналов документов по требованию страховой компании.
  3. Отсутствие банковских реквизитов при заявлении о безналичном переводе.
  4. Непредоставление автомобиля для оценки повреждения по требованию страховой компании.

Кроме того, страховщик может отказать и в случаях наступления так называемого страхового риска. Согласно ч. 2 ст. 6 ФЗ «Об ОСАГО», он наступает в следующих ситуациях:

  1. Причинение вреда автомобилю, не указанному в договоре ОСАГО.
  2. Причинение морального вреда или упущенной выгоды.
  3. Причинение вреда в момент проведения спортивных соревнований, учебной езды в местах, специально отведенных для этих целей.
  4. Повреждение антиквариата, драгоценных металлов, ценных бумаг.
  5. Повреждение груза, перевозимого в прицепе или специальном оборудовании, в том числе при его погрузке или разгрузке.
  6. Причинение вреда жизни и здоровью пассажиров при их перевозке, осуществляемой в качестве профессиональной деятельности (если вред подлежит возмещению по иным договорам страхования).
  7. Возмещение работодателем убытков, причиненных работнику.
  8. Загрязнение окружающей среды.
  9. Причинение вреда работникам, если имеются иные договоры страхования.

Если наличие данных оснований оспаривается потерпевшим, нужно обязательно подать сначала претензию в страховую компанию. В случае ее неудовлетворения выход остается один – судебное разбирательство.

○ Когда страховая может воспользоваться правом регрессного требования.

Регресс – это требование страховщика к лицу, ставшему виновником ДТП. Причинивший вред гражданин не обязан возмещать вред страховой компании самостоятельно, поскольку для этого требуется обращение организации.

Часть 1 Статьи 1081 ГК РФ:

  • «Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом».

Основания, по которым страховая компания имеет право на регресс, указаны в ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об ОСАГО»:

  1. Отсутствие у лица, причинившего вред, права управления автомобилем.
  2. Лицо скрылось с места происшествия.
  3. Вред причинен лицом в состоянии опьянения.
  4. Вред здоровью и жизни причинен в результате умысла.
  5. Вред наступил в период, когда договор не действовал (при указании на то в договоре).
  6. ДТП прошло без участия сотрудников ГИБДД, при этом лицо, причинившее вред, также направило извещение в страховую компанию.
  7. Лицо, которому причинен вред, не включено в договор ОСАГО (при указании в договоре о действии на определенный круг лиц).
  8. Лицо, причинившее вред, приступило к ремонту до истечения 15 дней, необходимых для передачи авто страховщику.
  9. Срок действия диагностической карты истек на момент наступления страхового случая.
Читайте так же:  Бланк удостоверения следственного комитета

○ Получение выплат через суд.

Страховое возмещение не всегда легко и без вопросов выплачивается страхователю. Страховая компания может занижать выплаты, отказывать в их передаче потерпевшему, затягивать процесс перечисления или ремонта автомобиля. Во всех этих случаях сначала подается претензия, однако в случае ее неудовлетворения дело решается в районном суде по месту нахождения страховой компании.

Для обращения в орган правосудия необходимо подать следующий пакет документов:

  1. Исковое заявление, составленное в соответствии со ст. 131 ГПК РФ. В случае, если у истца юридических знаний нет, нужно доверить составление адвокату или иному юристу.
  2. Копия паспорта.
  3. Копия документов, удостоверяющих право собственности на автомобиль. К ним относятся свидетельство о регистрации, а также технический паспорт транспортного средства. Данные документы подаются в случае причинения вреда автомобилю.
  4. Копия договора ОСАГО.
  5. Копии актов обследования и оценки автомобиля.
  6. Копии протоколов о ДТП.
  7. Копии экспертных заключений, а также медицинских заключений. Данные бумаги требуются для удостоверения расчетов причиненного вреда.
  8. Копия претензии, поданной в страховую компанию для внесудебного урегулирования конфликта.

Страховая компания всегда имеет квалифицированного адвоката, поэтому стоит и потерпевшему позаботиться об услугах профессионального юриста. Если суд принял решение в пользу истца, его копия направляется страховщику, который должен в установленный судьей срок выполнить то или иное действие.

○ Особенности выплат.

✔ Получение выплат по ОСАГО виновником.

Виновник ДТП на получение выплат по полисам ОСАГО рассчитывать не может. Более того, он сам обязан либо частично возместить расходы потерпевшего, не покрытые страховкой, либо вернуть затраченные на выплату возмещения средства страховой компании.

✔ Если есть ОСАГО и КАСКО.

Нередко автовладельцы страхуют договоры и по ОСАГО, и по КАСКО. В случае аварии причиненный вред должен возмещаться только по одному из полисов. Однако в ситуации, когда ущерб превышает сумму, рассчитанную к выплате по ОСАГО, потерпевший вправе покрыть оставшиеся расходы за счет КАСКО.

✔ Если есть ОСАГО и ДСАГО.

Договор ДСАГО является факультативным к договору ОСАГО. Это означает, что по нему выплату можно получить только тогда, когда ущерб не покрывается полисом ОСАГО. Выбора между данными договорами быть не может: сначала действует обязательное страхование, потом – дополнительное.

✔ Выплаты при обоюдной вине.

Наличие обоюдной вины (ситуации, когда не удается установить виновность конкретного одной сторон) влечет за собой один законный вариант выплаты: распределение суммы между обеими сторонами. Оба водителя считаются и потерпевшими, и виновными, поэтому каждый получает по 50% от причитающейся суммы. Но нередко страховые компании вовсе не платят, оправдывая это тем, что при вине обеих сторон возмещение не полагается. Однако данная позиция противоречит закону.

✔ Выплаты по Европротоколу.

Европротокол – бланк, выдаваемый страховщиком при подписании договора ОСАГО. Он заполняется потерпевшим в ДТП в случае, когда сотрудники ГИБДД не вызываются на место происшествия (это характерно для небольших аварий с незначительными повреждениями). Согласно ч. 4 ст. 11.1 ФЗ «Об ОСАГО», максимальная сумма, которую можно получить по такому документу, равна 50 тысячам рублей. Однако в случае, если ДТП произошло в пределах городов федерального значения Москвы и Санкт-Петербурга, а также Московской и Ленинградской областей сумма возрастает до 400 тысяч рублей.

✔ Если есть пострадавшие, нетрезвый водитель.

Ситуация, когда водитель, являющийся виновником ДТП, находился в состоянии алкогольного опьянения, в отношении него должно быть возбуждено либо дело об административном правонарушении, либо уголовное дело в зависимости от последствий. Данный факт не лишает потерпевших права на получение выплаты, полагающейся по ОСАГО. Это правило распространяется и на случаи, когда имеются пострадавшие лица в ДТП. Однако в соответствии с ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об ОСАГО» страховая компания приобретает право регресса к виновнику.

✔ Оформили ДТП по Европротоколу, но сумма выплат по ОСАГО не устраивает.

Составление Европротокола должно быть максимально точным, поскольку от него зависит сумма, которую можно будет получить. В тех регионах, где сумма выплат не превышает 50 тысяч рублей, вопросов обычно возникает не много. Однако в Москве, Санкт-Петербурге и областях споры бывают довольно часто. Если выплаты, предложенные страховой компанией, не устраивают, нужно обратиться к независимому эксперту, который позволит оценить ущерб. В соответствии с результатами оценки подается претензия, а если результаты ее обсуждения не удовлетворили, то следует обращаться в суд.

Максимальная выплата в 50 тысяч рублей также может не устраивать потерпевшего, поэтому нужно обратиться к самому виновнику. Если последний отказывается, то стоит подать иск в суд о возмещении вреда. Кроме того, если сохранились доказательства ДТП, можно обратиться в органы ГИБДД с целью регистрации происшествия. Тогда выплаты можно будет получить на общих основаниях.

✔ Значение срока подачи документов после ДТП.

Получение выплаты требует предоставления установленного Положением о правилах ОСАГО пакета документов. По общему правилу, его нужно передать страховую компанию в течении 5 дней. Однако срок является скорее рекомендательным, поскольку обычно возникает множество дополнительных проблем (например, вызов на допрос, нахождение в медицинской

организации), мешающих соблюсти временные рамки. Соблюдать срок необходимо в большей мере для того, чтобы ускорить процесс переведения автомобиля на ремонт. Дело в том, что после подачи заявления проводится оценка ущерба, поэтому машину на восстановительные работы при затягивании быстро отдать не получится.

Советы участнику ДТП до получения выплаты по ОСАГО. Список документов для ведения дальнейших споров по сумме возмещения СК. На какие компенсации может рассчитывать клиент. Рассказывает Ананьева Анастасия, правовой эксперт.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Таблица выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (проект)

Порядок осуществления страховой выплаты по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств при причинении вреда здоровью потерпевшего вследствие дорожно-транспортного происшествия.

Приведен предполагаемые вариант определения размера страховой выплаты по ОСАГО в связи с вредом жизни и здоровью. Данный порядок вступит в силу после вступления в силу изменений в Закон об ОСАГО.

Поправки в Закон об ОСАГО в части увеличения страховых сумм по вреду жизни и здоровья и переходу на фиксированные выплаты в зависимости от характера травмы вступают в силу с 1 апреля 2015 года.

При этом новый размер и порядок выплат будет распространяться только на те договоры ОСАГО, которые заключены уже после 1 апреля 2015 года.

Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.

Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.